谢锡亮艾灸医案：肝炎

1. 祁某 女，28岁，未婚，山西襄汾县东风厂化验员，北京知识青年。

1977年10月，自觉右肋下不舒服，饮食减少，两肋胀满，食后更甚，面色青黑。

经医院检查发现，肝区压痛，肝大一指。肝功能化验：转氨酶185U，麝香草酚絮状试验，麝香草酚浊度10U。于是开始中医和洽，先后服中药80余剂，保肝西药3~4种，长期使用。她听说吃糖有保肝作用，于是大量买糖，1天能吃1市斤糖块。历6个多月的积极治疗，症状及体征有增无减，转氨酶上升到240U。为此曾回北京3次，由于久治无效，情绪低落，精神压力很大，经人介绍于1978年6月来院要求用针灸治疗。

患者呈慢性病容，略瘦，触诊除肝大一指及疼痛外，其他未见异常，舌苔薄白，质红，脉细数。参阅化验结果，印象为慢性肝炎。

劝其停用中西药，少吃糖，用灸法。起初持怀疑态度，经再三解释始同意合作治疗。

取穴：肝俞、中脘、足三里。用小艾炷如麦粒大直接灸，前3天每日1次各灸5~7壮，以后每日灸1次，方法同前。因已灸多次，惧怕心理消失，痛感也不太灵敏了。艾炷稍大一点，多灸2~3壮也无所谓了。于是“恨病用药”，自动加大灸量，施灸7~8次以后，都发了灸疮。起初是水疱，渐渐结痂，痂下生水，继呈白浆，越灸痂越厚。20次以后有的痂脱落，呈1㎝×1㎝溃疡面，烧艾灰敷上，仍继续施灸。唯用小艾炷减量轻灸，几次后又重新结痂，如此反复多次。于1978年7月治疗，不到一个月的时候患者急于了解肝功能情况，照例自动化验肝功能，出乎意料，各项均降到正常范围，只是转氨酶尚为160U。患者异常高兴，手舞足蹈，相信灸法了。又坚持施灸1个月，经检验一切恢复正常，精神饱满，心情舒畅，自认为是健康人了。随访半年仍健壮，以后调回北京工作。

按：当时一般医院尚不会做乙肝五项放免检查，只是症状体征消失，肝功能正常便以为治愈了。根据病史病程治疗经过，判断当属乙型肝炎。

2. 张某 女，45岁，山西省襄汾纱厂职工家属，1991年10月24日初诊。

病史：因恶心、少食，多次查肝功，诊为乙肝。曾长期使用中西药无明显效果，经人介绍来我处治疗，久治数月后已经见效未能坚持。

1997年3月25日，相隔五六年又来诊治。

主诉：恶心、腹胀、大便不成形。

病史：1991年做子宫切除手术，输过血，其后出现肝区不适，多处治疗。1996年5月化验肝功发现明显异常，在襄汾县医院服中药50副。1996年8月到某肝病医院服奥必阴三个月，后又服复肝能、云芝肝泰、香菇片、维生素、乙肝灵等药物均不理想。故又来本所治疗。

症状：乏力、厌食、胀满、肝区隐痛、肠鸣、大便不成形、腰酸、头晕、失眠、口干。

体征：巩膜黄染，眼周青黑，面无光泽、色晦暗，肝区压之不适、叩之痛。形体消瘦，体重下降十几斤。舌苔白，脉沉迟。

化验检查：1996年6月14日襄汾县医院查，总胆红素<17.2,TTT10U,r—GT 92U，乙肝五项显示HBsAg(+)、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）为小三阳。

诊断：慢性迁延性乙型肝炎。

治疗:使用小艾炷直接灸法。取穴：足三里、肝俞、脾俞。划经点穴，教会家属在家灸治。配合中药疏肝健脾。嘱咐勿过劳，吃易消化食物，多休息，免生气。

1997年7月24日，治疗三个月后，乏力消失，食欲增加，口苦咽干，心烦急躁，入睡困难易惊醒，食后腹胀等一系列症状均已消失。临床治愈，嘱咐可间隔施灸。

按：本例患者患病后，几经辗转治疗不效，相隔五年又来诊治，经过9个多月的治疗达到临床治愈。

2008年电话访问，与其丈夫开饭店整天忙碌，未见任何异常表现，一直健康。

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