【纪实连载】记录整理一则“卵巢癌”的医案

患者，芦某，女，43岁。

患者本有子宫肌瘤，于2005年10月因腹胀痛，大便密结不通畅，经当地医院检查，诊断为“卵巢癌”。肿物约15x10x10cm大小。欲大肠粘连，认为不能手术切除，又经当地医院检查，诊断同上。

患者于2005年11月19日来诊。

初诊形体消瘦，面色黄白，中度贫血，小腹胀痛，腹水+，舌苔黄腻，脉象沉细而弦。舌，腮齿印+，甲印融合，左耳软骨膜增厚+，症属寒热瘀滞毒结，治疗以温寒育阴，破瘀攻毒。

方剂：

当归10，陈皮10，良姜15，桂枝15，二地30，红花10，

三棱10，莪术10，生芪30，槟榔30.二丑30，川军10，

斑蝥4，厚朴10，海藻10，牡蛎15，元明粉15.等中药，每日一剂，水煎2次，早晚服。另成药，遵医嘱。

患者服药至2005年12月20日，经当地医院复查，腹水消失，肿瘤缩小至3cm大小。

2006年3月15日再次复查，见阴道粘膜光滑，宫颈，宫体大小正常，左侧—，右侧增厚，已经没有包块。原子宫直肠凹之包块已经全部消失，饮食增加，能从事一般家务劳动，一切良好。

7年后复查，仍健在，没有异常。

桂林吴氏老中医按语

对于卵巢癌，我们认为是气滞血瘀，寒湿痰瘀下注，瘀久毒结及遗传因素是其主要成因，对其治疗应采用驱邪与扶正，治标与治本相结合的方法。

尤其是治疗晚期患者或多次手术后复发，病程较长，体质较弱，有的甚至是胁逼正危阶段，仍要采取破瘀攻毒法，但要注意调理寒热，首先扶正以保人为主，若对早期患者则要以驱邪为主，扶正为辅。

对于不同年龄期病人的辩证治疗也有不同。对于青年期，从生理特点来看，是以先天肾为本，因青少女，肾气充盈，气血才能调和，所以在驱邪扶正中应以扶正补肾为主，加以攻毒驱邪。

而在中年妇女，平素多有性情急躁，肝气瘀滞等，故在治疗中，应兼一疏肝理气，而老年其则应注意健旺脾气，只有后天之本充足，五脏才能得以生养。

这些都只是有所不同，在扶正固本中总的还应该固护阳气，阳气冲和，攻毒驱邪药才能充分发挥作用，人体才有康复之机。