专家解读丨五个小窍门,可保护肾功能
尚在CKD1-2期的患者,一般来说,无需坚持严格的低蛋白饮食,只要不是高蛋白饮食即可。
当肾病进展到了CKD3期甚至4期以后,即患者的肾小球滤过率已经低于60ml/min以下,此时就必须坚持低蛋白饮食了。
坚持低蛋白饮食可保护肾功能及阻止或延缓慢性肾脏病的进展。肾友们应注意如下五个方面,别让低蛋白饮食走进误区,反而不利于肾病康复。
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并非是无限制的低蛋白
关于慢性肾脏病患者的低蛋白饮食,不少肾友理解为越低越好,这显然是错误的,即低蛋白饮食并非是无限制的低,而应根据各自病情计算出适合自己的低蛋白量。
肾友们可按照自己的体重、食物中蛋白质含量百分比及GFR水平计算出每天应该摄入的蛋白质总量。
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低蛋白同时需保证能量
在强调低蛋白饮食的同时,还必须保证饮食中的能量摄入不能少,能量主要来源于碳水化合物,这也是保证人体机能正常运行的前提与保障。
大米、白面、藕粉、凉粉、土豆、粉丝、粉条、薯类食物及低蛋白大米等都含有丰富的碳水化合物。
尤其是上面除了米与面之外的其它食物,不仅碳水化合物丰富,而且其中的非优质蛋白质含量也非常低,刚好更加适合慢性肾脏病患者的低蛋白饮食原则,可算是一举两得。
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不能让优质蛋白质过低
进展到了慢性肾脏病3期之后,肾友需要低蛋白饮食,这里又会强调“不能让优质蛋白质过低”是什么意思?
我们一般将每天摄入的蛋白质分为非优质蛋白质与优质蛋白质两大类。其中米面等食物中所含的蛋白质为非优质蛋白,其中鸡蛋白、鲜牛奶、淡水鱼与动物瘦肉等食物中的蛋白质为优质蛋白。
肾友每天限制的蛋白质的总摄入量,既包括非优质蛋白又包括优质蛋白。
同时还有一个要求,即还需要保证其中优质蛋白质的摄入量不能少于总摄入量的60%。也就是说,肾友每天摄入的蛋白质中超过一半以上必须来源于鸡蛋蛋白、牛奶、淡水鱼的肉或动物瘦肉等食物中的蛋白质,即不能让优质蛋白摄入过低。
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不能忽视其它饮食要求
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还需要配合复方α-酮酸
慢性肾脏病强调低蛋白饮食,即使做到了,但往往会缺少必需氨基酸。
服用复方α-酮酸就能补充到人体需要的必需氨基酸,并纠正必需氨基酸与非必需氨基酸的失衡状态,同时,复方α-酮酸还能与体内的氨基酸结合生成必需氨基酸并减少废物排泄与减轻肾脏负担。
另外,补充复方α-酮酸还有其它诸多益处,如改善高磷与低钙血症及继发性甲状旁腺功能亢进,改善肾性骨营养不良等。同时,配合低蛋白饮食,可避免因蛋白摄入不足及营养不良引起的不良后果等。
因此,咱们肾病朋友不能只知道低蛋白饮食,更应避免走入误区,让低蛋白饮食更好发挥作用。