《本草精荟》:消食和胃:神曲(附:建曲)

原创中医实战笔记2021-02-08 09:38:18

神曲为面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品。常用六种原料制作而成,故又称六曲。全国各地均有生产。常生用或炒至略焦应用。

《本草备要》造曲法:以五月五日,六月六日,用白面百斤,赤小豆、杏仁泥、青蒿、苍耳、红蓼汁各三升,以配青龙、白虎、朱雀、玄武、螣蛇、勾陈六神,通和作饼,罯生黄衣,晒收。

一、功效应用

神曲味甘、辛,性温。归脾、胃经。

功效能消食和胃。其特点善消面食积滞,善行补药之滞。

常用于饮食积滞,脘腹胀满,食少纳呆等证的治疗。

名家名著摘要:

《药性论》:“化水谷宿食、癥结积滞,健脾暖胃。”

《珍珠囊》:“养胃气,治赤白痢。”

《药类法象》:“消食,治脾胃食不化。须于脾胃药中少加之,微炒黄用。”

《长沙药解》:“神曲辛烈之性,化宿谷停痰,磨硬块坚积,疗胀满泄利,化产后瘀血。”

《本草备要》:“辛散气,甘调中,温开胃。化水谷,消积滞。治痰逆癥结,泻痢胀满。回乳,下胎。亦治目病。”

二、配伍应用

1.用于食积不化,脘腹胀满、不思饮食及肠鸣泄泻等证。神曲能消食健胃和胃。常与山楂、麦芽组合应用,可增健脾消食之力,共称三仙。

治虚劳不足,仲景薯蓣丸中,便取其调中消滞之功。

2.助它药消化吸收。丸剂中有用金石之药者,难于消化吸收,常配伍神曲以助其消化,如磁朱丸。

煎剂当中,若有滋腻、粘滞或金石等有碍脾胃运化之药,也可少佐以神曲,助其运化。

3.用于食积兼外感发热。神曲原料中,有兼清热之品,故神曲还可用于饮食积滞兼有外感发热者,尤其适用于小儿食积兼外感之证。

此外,神曲还可用于回乳。

《本草纲目》:“妇人产后欲回乳者,炒研酒服二钱,日二即止,甚验。”

三、用法用量

神曲常入煎剂,也可做丸散。入煎剂常用量几克至十余克。

用其消食和胃多炒用,用其清热或入丸剂多生用。

《启微集》:“生用能发其生气,熟用能敛其暴气。”

四、应用注意

神曲有消积之性,常做方中佐使之药,故身体虚弱,元气亏虚之人,不宜大剂或单独应用;若与补益药配伍,反而能起到补而不滞的作用。

附药:建曲的功效与应用

建曲是在六神曲的制作基础上,又加入了紫苏、荆芥、防风、羌活、厚朴、白术、木香、枳实、青皮等四十多种中药而成。最早在福建地区生产,因此得名,也叫范志曲,当跟制作者姓名有关。

建曲的消食化积功效与神曲相似,并能理气化湿、健脾和中,还善治暑湿泄泻、呕吐不食等证。用法可参考神曲。

——中医实战笔记:21.2.8二稿#中医实战笔记#

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