中药枳实一般用量是多少克

枳实微寒，苦泄通降，破气化痰，

治胸腹胀，导滞消痞，通幽力强。

(一)传统用法

枳实性微寒，味苦、辛，入脾、胃、大肠经。功效为破气化痰，散积消痞。

本品专主下降，为破气散积之要药。适用于食积痰滞，胸腹痞满胀痛，泻痢后重，大便不通。

1、食积痰滞，胸腹痞满胀痛常与木香、槟榔等同用。

2.泻痢后重常配木香、黄连等同用。

(二)用量标准

煎服3~10克。

(三)使用注意

孕妇慎用。

(四)施治鉴别

枳壳，即酸橙或香橼的近成熟而外皮尚绿的果实，横剖二半，干燥后切片，麸炒用。性味功效大致与枳实相同，惟枳实力强，枳壳力缓。所以，破积导滞，通利大便，多用枳实；理气宽中，消胀除满，多用枳壳。

(五)名医绝招

马骏(安徽中医学院二附院主任医师)

临床若见食后脘腹作胀，心下痞满，腹痛，肠胃积气，大便不畅或泻下不爽，里急后重等症者，必用枳实。

将枳实加人补中益气汤中，可以主治内脏下垂。现代医学研究表明，枳实具有加强平滑肌收缩的功能。

枳实配伍用量为10克。

治痰浊阻塞气机，胸阳不振的胸痹证及支气管炎，配赤芍15克，厚朴、薤白、瓜蒌、姜半夏各10克，桂枝、炒川黄连、甘草各6克。

治食积不化，脘腹胀痛，嗳腐，大便不畅，配山楂、麦芽各.15克，神曲、香附、莱菔子、鸡内金各10克，莪术9克，川芎、槟榔各6克。

赵国岑(河南省中医研究院主任医师)

凡腹胀、脘腹痞满者，必用枳实。但气虚无痰无积者不宜使用。

治气郁结于中焦，以枳实配枳壳各10克；治阳明燥热，脘腹疼痛，腹满实坚、大便秘结，以枳实配厚朴、牵牛子各10克。

陈健民(上海医大华山医院教授)

枳壳药性平和，临床未见不良反应，配伍黄芪、党参、升麻、柴胡、甘草等，治疗内脏下垂及功能减退，腹胀，咳痰无力，心血管供血不足等，确有很好的疗效。

舌质淡，舌体胖大；或全身各脏器收缩功能下降。两项中有一项，必定使用枳壳。

枳壳配伍用量为10~30克。

治内脏下垂，以枳壳30克，配伍黄芪、党参各15克，升麻、柴胡各10克，甘草6克。

治心血管供血不足，以枳壳15克，配伍葛根、牛膝各30克，黄芪、丹参各15克，川黄连6克。

治咳痰无力，以枳壳15克，配伍前胡、法半夏各10克，党参15克，桔梗、甘草各6克，王自立(甘肃省中医院主任医师)枳壳主治痞满，疼痛，便秘，食滞而症见舌红，舌边.有瘀点，苔白，脉弦数者。在气滞血瘀，气机不畅，食滞不.畅的情况下，必用枳壳。枳壳量大有通便之功，脾胃虚弱者应注意用量。气血双虚者.不宜用枳壳。

枳壳配伍用量为30克。

配伍生白术60克，升麻10克，治便秘；配伍丹参30克，调气活血，治胸痹，胁痛；配伍苍术、炒麦芽各15克，石菖蒲10克，行气化滞，治疗食滞。

王必舜(兰州医学院一附院主任医师)

枳壳配伍用量为10~30克。孕妇，慎用，过量可致流产；气虚胀满应配伍补气药同用。.

治肝胆病，以枳壳15~20克，配伍柴胡、白芍、甘草、香附、川芎、茵陈、金钱草以疏肝利胆。

治脾虚气滞，痞证，以枳壳12~15克，配伍白术、莱子、陈.皮、茯苓。

治胸痹，以枳壳15克，配伍瓜蒌薤白半夏汤。

治月经不调，以枳壳10~15克，配逍遥散。

治胃下垂，以枳壳30克，配补中益气汤。

治便秘，以枳壳24~30克，配伍党参、白术、槟榔、生山楂。

王德林(甘肃中医学院主任医师)

枳壳以胀满不适，拒按为临床应用指征。但气虚证，痛而喜按者不宜使用。

治胃脘痛，枳壳、厚朴各10克，神曲、麦芽各15克，干姜、川黄连各8克。

治肝郁气滞和胆石症，枳壳、郁金、柴胡各10克，鸡内金、茵陈各15克。

赵健雄(兰州医学院教授)

以气滞证为使用枳壳的临床应用指征。胸胁腹胀，低血压及脏器下垂者，使用枳壳必定有效果。

阴虚、气虚、孕妇均应慎用。

治肝郁气滞，枳壳、柴胡各10克，白芍15，甘草6克；治胃肠气滞，枳壳10克，木香6克；治湿阻气滞之心下痞证，枳壳、白术各10克；治寒凝气滞，枳壳、陈皮各10克，生姜3片。

周耀群(本溪市中心医院主任医师)

枳壳临床应用指征：①有气滞表现，如胸闷胸胀、脘腹胁肋胀闷。②或无气滞表现，但辨证属瘀血的患者。重证可以枳实易枳壳。但气虚证、血虚证一般不宜使用。

枳壳用量为5~50克。本品用量过大，或体虚老人用之，可引起肠鸣腹泻。

治慢性胃炎(肥厚型)、胃窦炎、胃及十二指肠溃疡，以枳壳15克，配伍白术、海螵蛸各25克，法半夏、陈皮、木香、黄芩、砂仁各15克。

治慢性支气管炎、支气管哮喘，以枳壳15克，配伍生石膏25克，麻黄、杏仁、甘草、陈皮、地龙、桑白皮、黄芩各15克。

治粘连性、粪块性肠梗阻，以枳壳15克，配伍白术25克，大黄、厚朴各15克，芒硝10克。

治脑梗死、冠心病心绞痛，以枳壳15克，配伍黄芪.50克，丹参、地龙各25克，当归、赤芍、川芎、桃仁、红花各15克，降香5克，冰片0.5克。

治冠心病心绞痛，以枳壳15.克，配伍丹参、)芎、当归、桑白皮、陈皮、清半夏各15克。

毕庚年(河北医大三院主任医师)

枳壳在急腹症中常用，尤以胃肠功能失调时用之效果较好。枳壳用量为9~12克。

治肠梗阻，枳壳配伍大黄、厚朴、莱菔子；治胆系感染、胆石症，枳壳配伍茵陈、栀子、黄芩、陈皮、法半夏；治腹腔感染及胃肠功能·失调、动力低者，枳壳配伍败酱草。

(六)临床妙验

高血容量型血管性头痛

郭起棠老师用枳实30克，煎服，每日3次，20日为1个疗程，治高血容量型血管性头痛45例，痊愈32例，显效10例，减轻3例(《陕西医学杂志》1990年11期)。

便秘

李绍珍老师以生白芍30克，生甘草20克，枳实15克，水煎服。治疗便秘95例，服药后均能排便通畅(《新中医》1990年12期)。

子宫脱垂

邓潮钢老师以乌梅、枳实研细末，每次5~8克，每日服2次，对子宫脱垂有良效(《河南中医》1987年5期)。