儿科大夫教 一分钟看懂 血常规化验单

虽然我们是做小儿推拿的

但会点西医诊断知识还是不错的

无论你是孩子家长还是推拿大夫

小宝宝最常见的病可能就算是感冒了，一旦不及时治疗，就会发起烧来，这时候带宝宝到医院去，大夫就会让先验一下血。

为什么要验血呢？

因为人在生病时，血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时，红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化；身体发生炎症时，白细胞的数量就会增加。

主要看哪些指标

血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目，但有一些是比较专业的项目，对于它们，我们不必去深究。看血常规的化验单，我们需要重点看三个方面：

一、红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)

血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查，我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)。

一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。

二、白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)

血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。

一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。

血小板计数(PLT)

我们都知道，血小板的主要功能的凝血，如果没有它，我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言，血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点，如果血小板减少的话，宝宝就可能存在凝血方面的问题。

 细菌病毒感染有什么特征？

序号	细菌感染	病毒感染
1	多为散发性或单发性	多为群发性，容易群传染
2	扁桃体及咽部红肿疼痛明显	流鼻涕症状比咽部症状明显、或伴有腹泻
3	可急可缓，后期症状明显	起病急、症状不稳定
4	白细胞总数和中性粒细胞百分比均高	淋巴细胞高，白细胞轻度高，中性粒细胞不高
5	体温忽高忽下，	体温居高不下，即使吃退热药依然反弹
6	扁桃体上有浓点	扁桃体上有疱疹

细菌特点

1、细菌是由真正的细胞组成

2、它有自我繁殖能力

3、可在显微镜下观察到

病毒特点

1、不是由细胞构成、而是DNA分子构成

2、自身不繁殖，但进入细胞后会增值

3、病毒要比细菌小千百倍，只有在电子显微镜才被发现

正因为病毒小，是寄生在细胞中，所以很难被杀死，所以现在没有好的治疗方法，病毒是人类的克星，你现在知道为何抗生素对病毒无效了吧！

常见的病毒有，艾滋病毒、乙肝病毒等。我们也知道得了这些病为何难以医治的原因了。

而对于细菌，人类找到了有效办法比如抗生素。而细菌就很多了，人体内凡事和空气接触的地方都存在细菌。细菌存在有些是有益的，也有些是有害的，这是我们尽量减少使用抗生素的原因，防止杀死对身体有益的。尤其对于肠道，要维持细菌群的平衡。

对于病毒或细菌感冒大夫建议

病毒感染引起的感冒，不要随便服用抗生素。如：病毒感染引起的发烧，用退烧药只有退烧作用，不能杀死病毒，因此会反复发烧。

最好用中医小儿推拿治疗，因为退烧主要靠排汗，中医推拿不仅能排汗降温，而且可以提供孩子体内正气，就是提高与病毒细菌的斗争能力，还能调理脾胃，相反药物对孩子脾胃伤害很大。

孩子气管炎、肺炎等治疗出院后最好不要立即送学校

很多孩子得了肺炎、支气管炎，住院几天以为痊愈了，其实是错误的，也有很多家长给孩子用西药1--2周，发现咳嗽好了，就以为没事了，其实孩子的气道粘膜并没有完全恢复，这样就很容易复发，造成反复呼吸道感染，使父母困扰不已。

据了解，反复呼吸道感染可怕的地方是：每感染一次，免疫力就受到抑制一次，其恢复正常的时间就会拉长，下次感染的机会就更容易。

不少家长往往忽略这很重要的一点，在孩子呼吸道感染刚好转没几天，便急于送学校、幼儿园，这样做不但把病传给别的孩子，同时咱刚好转而未康复的孩子，也会受到别的孩子传过来的感染。