中国是乙肝大国，乙肝病人和乙肝携带者特别多，乙肝检查有一个必查的项目，俗称“两对半”，老百姓还往往把化验的各项结果称为“大三阳”“小三阳”，一时间把人弄得云山雾罩，摸不着头脑。不知道自己的病情到底怎么样了，各项指标又代表什么？有什么意义？

“乙肝三系”也就是我们常说的“两对半”，一般指的是这5个指标：

第一对：乙肝表面抗原、乙肝表面抗体，这两项是一对。

第二对：e抗原、e抗体，这两项是一对。

第三对：核心抗原、核心抗体，这两项是一对。但一般的化验室很难测定核心抗原，只能测核心抗体。

这样平时测的就只有两对半，即5项。

各项指标意义

表面抗原阳性：

说明已感染了乙肝病毒，仅此一项阳性并不具有传染性，如果无症状，且肝功能正常，称为无症状乙肝表面抗原携带者，无需处理，不妨碍学习工作。

表面抗体阳性：

说明体内已经有了抗体，来对抗乙肝病毒。这说明：一是接种过乙肝疫苗，体内产生了抗体；二是曾患过乙肝，并且痊愈，获得了免疫力。说白了，这个指标阳性，是好事。

e抗原阳性：

表示体内乙肝病毒复制处在活跃期，传染性很强。

e抗体阳性：

一般e抗原转阴后，转变为e抗体，表示体内病毒减弱，传染性低，病情缓解，走向康复。但部分病人是由于病毒变异造成，测HBV——DNA（即乙肝病毒基因）仍呈阳性，表示仍有病毒复制，预后较差。

核心抗体阳性：

此抗体不是中和抗体，不能中和乙肝病毒，无保护作用，是乙肝病毒感染后在患者血液中存在最长的一个感染标志，病愈之后也可持续阳性。

“大、小三阳”的主要区别在：e抗原阳性为大三阳，而e抗体阳性为小三阳，前面我们谈到从e抗原阳性转到e抗体阳有病毒减弱病情缓解的可能，但也可能是病毒正在变异造成的，所以小三阳并不一定比大三阳病情轻。临床上还要结合肝功能、乙肝病毒核酸（BBV——DNA）、B超，以及病人的临床表现来综合判断。

如果在体检中发现自己是乙肝“大三阳”或“小三阳”，也不要过度惊慌，一定要配合医生的进一步检查，以便分析病情，通过合理用药，科学治疗，完全可以让病毒进入休眠期，病情完全可以控制。切记不可乱投医，听信小广告，四处求医，乱用药。