马老师治疗产后抑郁验案 -- 马氏妇科
虞任静
初诊:2015年10月22日。朱某某,29岁。顺产后63天,已回乳。末次月经10月19日来潮,经量多,腰酸,悲伤哭泣,情绪抑郁10天,纳寐尚可。舌淡红,苔薄白,脉细。
中医诊断:产后抑郁(心脾两虚证)
方药:甘麦大枣汤加味。
炙甘草10g 小麦30g 大枣10枚 绿梅花5g 甘松10g 旱莲草20g 桑椹10g 桂圆10个,5剂。
二诊:2015年10月27日。情绪恢复正常,就诊时乐观开朗。经水今净,稍倦。舌淡红,苔薄白,脉细。
方药:归脾汤,6剂。
按语:根据患者自述情况,诊断其为产后抑郁。《灵枢·本神》曰:“思出于心而脾应之。”产后思虑太多,所思不遂,心血暗耗,脾气受损,气血生化不足,气虚血弱,血不养心,心神失养,故产后抑郁。马老予甘麦大枣汤主之,甘草、大枣味甘能补脾胃,《灵枢·五味》“心病者,宜食麦”之谓,小麦、墨旱莲、桑葚养心肝,绿梅花以舒肝,和胃。桂圆以补心脾,益气血,健脾胃之效。复诊时,患者自述情绪好转,马老予归脾汤,以益气补血,健脾养心。
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