《用药心得十讲》焦树德（4-1）
2007-12-10 01:28:24823中药
第四讲 补益药
本讲内容包括补气、补血、补阴、补阳、安神、固涩、止血等药物。
◎人参
人参味甘、微苦。生者性平，熟则性温。功能补五脏，安精神，健脾补肺，益气生津，大补人体元气。常用于以下几种情况：
1. 抢救虚脱：凡久病气虚，或大量失血，或急性暴病所致的突然气微欲绝，四肢厥冷，虚汗淋漓，神昏不语，脉象微、散似有似无等气脱危证，急用人参五钱至一两，煎水灌服（名独参汤），可大补元气、挽救虚脱。四肢冰冷明显者，可配附片三、四钱（名参附汤）以增强回阳救逆的作用。出虚汗较甚者，可加用麦冬、五味子（名生脉散）以益气养阴、止汗固脱。近些年来，常用独参汤或参附汤、生脉散，抢救各种休克，取得了此较满意的效果（后两种，有的药厂已制成注射剂）。
2. 治疗气虚：脾为后天之本，为人体生气之源。肺主一身之气，为人体真气之海。脾肺气虚则气短懒言，说话声低，四肢倦怠，食欲不振，面色恍白，精神萎靡，动作气喘，脉虚无力。可用本品补脾肺之气以治气虚，常与白术、茯苓、甘草、黄耆、山药、五味子等配合使用。例如四味补气汤（旧名四君子汤，人参、白术、茯苓、炙甘草）、补肺汤（人参、黄耆、熟地、五味子、紫菀、桑皮）等。由于“气之根在肾”，如因肺肾气虚所致气短而喘，吸气困难，咳而无力等症，可与蛤蚧同用（参蚧散）。
3. 扶正祛邪：人参能补益正气，增强抗病能力，故对正气虚而邪气卢的证侯，在祛邪的药方中，加用人参，可起到扶正祛邪的作用。例加配紫苏、前胡、桔梗、枳壳等（参苏饮），可治体弱气虚之人而患感冒咳嗽等症。配生石膏、知母、粳米等（人参白虎汤），可治气分高热，热邪伤正，正虚热盛之证。
在一般情况下，常用党参来代替本品（参阅“党参”条）。在抢救急症时（加虚脱、休克等）及治疗重病时，以用人参为宜。
目前市售的人参，有野生的和人工栽培的两种。野生的称野山参或老山参。人工栽培的又分为红人参、白人参和生晒参。产于朝鲜的又称高丽参。
红人参补气之中带有刚健温燥之性，能振奋阳气，适用于急救回阳。生晒参性较和平不温不燥，既可补气又能养津，适用于扶正袪邪。白人参（也叫糖参）性最平和，但效力也相对地较小，适用于健脾益肺。高丽参也有红、白、生晒之分，效力与用法同上所述。野山参大补元气，无温燥之性，补气之中兼能滋养阴津。但货源较少，价较昂贵；故一般此较少用。
太子参益气健脾，但补力小。适用于气血不足、病后虚弱、津乏口干等症。
人参芦味苦，性上升，可致吐。身体虚弱而须用吐法者，可用此以代瓜蒂。另外，虚人脱肛者，在所用的方剂中加人参芦一、二分，有升提的作用。
用量一般五分至三钱。独参汤等救急时，可用三钱至一两。
凡肺气壅滞、胸闷欲气、表邪未解及一切实证、热证均忌用。本品反藜芦，畏五灵脂。如服人参后腹胀太甚者，可用莱菔子或山楂解之。
据近代科学研究，人参能增强大恼皮质兴奋过程的强度和灵活性，提高对复合刺激的分析能力，从而增强条件反射。有强壮作用，使身体对多种致病因子的抗病力增强，改善食欲和睡眠，增加体重，减少疲劳，并有强心和促进男女性腺机能的作用。另外还有降低血溏、抗毒、提高对缺氧的耐受性等作用。可结合辨证论治参考应用。
◎党参
党参性味甘平。主要功用为补气健脾。常作为人参的代用品以治疗气虚证。临床上常用于以下几种情况：
1. 健脾胃：脾胃之气不足，可出现四肢困倦、短气乏力、食欲不振、大便溏
软等症。本品能增强脾胃功能而益气，可配合白术、茯苓、甘草、陈皮（五味异功
散）或白术、山药、扁豆、芡实、莲肉、苡米、茯苓（参苓白术散）等同用。
2. 益气补血：气血两虚的证侯（气短、懒倦、面白、舌淡、甚或虚胖、脉细弱等），可用本品配合白术、茯苓、甘草、当归、熟地、白芍、川芎等同用（如八珍汤），以达气血双补的作用。再者，前人经验认为益气可以促进补血，健脾可以帮助生血，所以在治疗血虚证时，也常配用党参益气、健脾而帮助补血。例如配白术、茯苓、甘草、当归、熟地、白芍、远志、五味子、陈皮等为人参养荣汤（党参代人参）；配黄耆、白术、当归、白芍、陈皮、龙眼肉、木香、远志等为归脾汤，都是常用的益气补血的方剂。据近代实验证明本品能通过脾脏刺激增加血色素和红血球。近些年来常以本品配合当归、白芍、生地、熟地等，治疗各种贫血。
3. 治疗气虚咳喘：肺为气之主，肺虚则气无所主而发生短气喘促、语言无力、咳声低弱、自汗怕风、易患感冒、咯痰无方等症。对气虚咳喘常以本品配合麦冬、五味子、黄耆、干姜、贝母、甘草等同用。
4. 代替独参汤：急救虚脱时，一般多用人参（独参汤），如一时找不到人参，可用党参一至三两，加附子二、三钱，生白术五钱至一两，急煎服，能代替独参汤使用。
黄耆补气、既能升补脾气，又能益肺固表。党参补气，只能健脾补气，无固表之力，但党参还能益气生津，黄耆则无生津之效。黄耆兼能利水，党参无利水作用。
白术补气主要是补脾气，并能健脾燥湿。党参补气，脾肺俱补，但燥湿之力不如白术。
黄精补气兼能润心肺、填精髓、助筋骨，但其性质平和，其效缓慢，久服才能见效。党参补气，其效迅速。
因产地不同，党参有“台党参”（台参）和潞党参两种。药效差不多。目前药房已无此分别。用量一般为一至三钱。重病或急病时，也可用到五钱至一两，或更多些。禁忌和注意事项同人参。据近代研究，本品有强壮作用，能增强身体抵抗力；能使红血球增加，白血球减少；能使周围血管损张，降低血压，并能抑制肾上腺的升压作用。可根据辨证论治的精神结合使用。
◎黄耆
黄耆味甘性微温。功能助卫气，固皮表，补中气，升清气，托疮毒，利小便。
临床上常用于以下几种情况：
1. 固表止汗：平素体弱的人，或久病重病之后，表虚卫气不固，常有自汗、易受风寒感冒等情况。治疗表虚自汗，可用黄耆固表止汗。常配合浮小麦、麻黄根、五味子、龙骨、牡蛎等同用。对于卫气虚、易出汗，经常易患感冒的，可用黄耆助卫气、固皮表。常配合白术、防风（玉屏风散）、桂枝、白芍等同用。
2. 补中益气：脾胃虚弱、中气不足而出现体倦、懒言、食欲不振、大便久溏、面黄气短，或兼腰腹重坠，或兼脱肛者，可用本品补益中气，升提清气。常配合党参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡等同用（例如补中益气汤）。配党参（或人参）、升麻、白术、甘草，为“举元煎”，可治疗脾阳虚、中气下陷而致气短、腹沉坠、久泄、脱肛、崩漏等症。
3. 消水肿：黄耆还有利尿作用。常用于治疗头面、四肢水肿，可配合防己、白术（或苍术）、甘草、姜皮等同用（例如防已黄耆汤）。或配茯苓、桂枝、甘草、防己（防己茯苓汤），用于全身皮肤及四肢皆水肿，并感觉有些怕风的。据近代报导，用本品单味（每日二、三两）浓煎服，可对肾炎的水肿有效，并对消除尿中蛋白，有一定帮助。也可配合党参、茯苓、萆薢、山药、苡米等同用。配北五加皮、桂枝、猪苓、茯苓等，对心脏性水肿也有效。但应随时注意结合辨证论治。据实验研究报导，用于利尿时，用量不可过大，以三钱左右为宜，可资参考。
4. 补气生血：气血互根，如骤然大失血而血虚气脱，出现面白、出汗、气短、脉细而快等症，可用黄耆二至四两，当归三至五钱，急煎服，以补气而生血。如出现四肢厥冷、全身凉汗、血压急剧下降者，还可配人参、附子、麦冬、五味子等急煎，进行抢救。
5. 托毒排脓：气血虚弱之人患疮疡，因正气不足，不能托毒外出，使其化脓排毒而致脓为稀水状，久不收口。可用生黄耆配合党参、白芷、防风、当归、川芎、桂心、厚朴、桔梗、五味子、甘草等同用（例如托裹十补散、托裹黄耆散）。据近代研究，黄耆可加强毛细血管抵抗力，扩张血管，改善血行，使久坏之肌细胞恢复活力，故可治慢性溃疡痈疽。
黄耆生用偏于走表，能固表止汗、托里排脓、敛疮收口；炙用重在走里，能补中益气、升提中焦清气、补气生血、利尿。
黄耆皮功用同黄耆，但善于走表，偏用于固表止汗及气虚水肿。用量一般为一至三钱。重病或需要时，可用到一至四两。胸闷胃满、表实邪旺??气实多
怒者勿用。据近代报导，黄耆有保肝、强心、降压、抑菌等作用，并有类生殖激素的作用，可供参考。
◎白术
白术味甘苦，性微温。功能健脾燥湿，益气生血，和中安胎。是常用的补气药，但与补血药同用，也可以补血（中焦运化旺盛，则气血自生）。
1、健脾燥湿：脾胃虚弱，中焦运化不健，消化不良，水湿不化，食欲不振，则易生胃脘闷，腹胀，大便溏软，呕吐，泛水，四肢倦怠等脾虚湿浊不化的症状。这时可用本品健脾燥湿以助中焦运化。常配合党参、茯苓、陈皮、半夏、木香、草蔻等同用。如脾虚运化失职，中焦湿盛，也可产生脾虚泄泻。这时可用本品配合党参、茯苓、猪苓、车前子、炒山药、炒芡实、炒扁豆等同用，以健脾止泄。
2. 益气生血：脾胃为后天之本，是人体气血生化之源。本品最能健脾益气，培补中焦，故能益气生血。常配合党参、茯苓、甘草、当归、白芍、熟地、川芎等同用，例加八珍汤、人参养荣汤等。近些年来，根据这些经验和理论，常用它治疗各种贫血。
3. 和中安胎：妊娠以后，需要更多的血液养胎，血液来源于中焦，故增加了中焦脾胃的负担，有时可导致中焦运化失常，如胃失和降、胃气上逆而为呕逆、眩晕、胸闷、不食等，名为“恶阻”。可用本品健脾化湿，和中安胎。常配合陈皮、竹茹、苏梗、茯苓、藿香、生姜等同用；兼有胎热者（脉数、烦热、苔黄、思冷饮食等），可配合黄芩、栀子、白芍等同用；兼血虚者（面萎黄、唇舌色淡、心慌、气短、脉细等），可配合当归、白芍、生地等同用；肾虚胎元不固者（腰酸腹坠，腿软无力，容易滑胎、小产，尺脉弱等），可配合桑寄生、川断、山药、山萸、熟地、五味子、黄耆、党参等同用。中气健壮，肝肾气血充足，胎元自然安固。
本品除用于上述诸病症外，还可配合猪苓、茯苓皮、冬瓜皮、车前子、桂枝等，用于治疗脾虚水肿；配合黄耆、防风、浮小麦等，用于气虚自汗；配合枳实、莪术、神曲、麦芽、山楂核、生牡蛎、桃仁、丹参等，用于腹中症结癖块等等。
党参、人参补气，偏于补脾肺元气，适用于补虚救急。白术补气，偏于健脾、补中焦以生气，适用于生气血以治虚。苍术、白术均能健脾燥湿，但苍术芳香苦温，其性燥烈，兼能升阳散郁，燥湿、升散之力优于白术，而健脾、补气生血之力则不如白术。
生白术适用于益气生血；炒白术适用于健脾燥湿；焦白术适用于助消化、开胃口，散症癖；土炒白术适用于补健脾胃而止泄泻。据近代实验研究，本品可使胃肠分泌旺盛，蠕动增速；入血可使血循环增快；还有降低血糖和利尿作用。
用量一般为一钱半至三钱。重病或需要时，也可用到五钱至一两左右（例如抢救虚脱需用独参汤时，一时得不到人参，可急用生白术一两至一两半、党参一至二两、附片三至五钱，急煎服）。
脾胃阴虚者慎用。
◎山药
山药味甘性温。功能补脾胃、益肺气、强肾固精、治带下。
1. 补脾胃：配白术、党参、茯苓、扁豆、莲子肉、炒芡实等，常用于脾胃虚而大便虚泻难愈、四肢疲乏无力、脉虚等症。本品有补脾胃而止泄泻的作用。
2. 益肺气：本品有补脾胃以益肺气的作用。常配合党参、五味子、黄耆、陈皮、白术等，用于肺气虚而致的气短乏力、懒言声低、自感胸中气少、右寸脉虚等症。
3. 强肾固精：山药有强肾固精的作用。常配合生地黄、熟地黄、山萸肉、五味子、锁阳、金樱子等用于肾虚而滑精、遗精等症。
本品生用能补肾生精、益肺肾之阴而治消渴。
①以上消明显者（口渴甚、饮水不能解渴、消瘦、尿多、自汗等），可配伍天花粉、麦冬、知母、黄芩、五味子、沙参、生石膏、乌梅等同用；
②以中消较明显者（饮食倍增，易饥饿，多饮多食，人体消瘦，四肢乏力等），可配伍生石膏、知母、葛根、黄精、黄芩、花粉、生大黄、生地黄等同用；
③以下消为甚者（尿频数，尿量多，口渴，腰酸痛，膝腿乏力，阳萎等），可配伍生地黄、熟地黄、山萸肉、五味子、泽泻、丹皮、茯苓、肉桂（少量)等同用。
近些年来根据以上经验和理论，随证加减变化，用以治疗糖尿病、尿崩症、甲状腺功能亢进等（表现为消渴证者），可取得一定效果。
4. 治带下：脾肾两虚、湿邪注于下焦可发为带下病。湿寒重者多为白带，湿热重者多为“黄带”或“赤带”。山药既能补脾胃以化湿邪，又能固肾气以止带下。
①治白带常与白术、苍术、茯苓、龙骨、鸟贼骨、吴萸、乌药及车前子等同用；
②治黄带常与黄芩、黄柏、白果、车前子、芡实、苡米等同用；
③治赤带常与黄柏炭、茵草炭、川断炭、桑寄生、茯苓、当归炭、白术、白芍等同用。
补脾胃、益肺气、治带下用炒山药，强肾生精、治消渴用生山药。白术燥湿健脾、益气生血之力大于山药，山药补肾强精之力大于白术。炒苡米、炒山药均能健脾止泻，但苡米偏于利湿以燥脾，山药偏于补脾肾而固涩。对于阴虚火旺而导致脾虚泄泻者，如只用白术、苡米之类治疗，易致肾阴受伤，在这种情况下，最好用山药配莲子、芡实等以实脾，则补脾而不妨于肾。用山药时，有时可产生气壅、腹中胀闷、食欲不振等副作用，这时可配用一些陈皮，以防其副作用。
用量一般为三钱至七、八钱。必要时也可用到一两多。腹胀、中焦满闷者，不宜用。
◎黄精
黄精性味甘平。补中益气，性质平和。主要功用为补脾气，养胃阴，润心肺。本品配伍白术、党参、茯苓、甘草、陈皮、麦芽、谷芽等，可用于脾胃虚弱、饮食减少、精神疲倦、四肢懒动、脉象虚软无力之症。本品性质平和，适于久服、病后调养之用。前人经验认为“黄精可代参耆，玉竹可代参地”，可作为参考。
高热病后，胃阴受伤而口干不欲食，食少便干，饮食无味，舌红少苔者，可用本品配玉竹、麦冬、沙参、冰溏、生麦芽等，养阴开胃。心肺阴虚而致咳嗽少痰、气短乏力、口干、少眠、多梦等症者，可配伍麦冬、贝母、沙参、远志、杏仁、茯神、枣仁等同用。配蔓荆子、草决明等，可补肝明目；配枸杞子、菟丝子等，可补肾益精；配杜仲、川断等，可助筋骨；配羌活、独活等，可除风湿。
用量一般二、三钱。
◎白扁豆
白扁豆味甘，性征温。功能健脾养胃，消暑除湿。常用于调补脾胃的方剂中。本品补脾不腻，化湿不燥，对脾胃虚弱或大病后，初用补剂时，先用扁豆，最为合适，能调养正气而无饱闷之弊。配炒山药、白术、党参、茯苓、炒芡实等可用于脾虚泄泻。
本品有解暑除湿的作用。夏季感受暑湿之邪而致呕吐、泻利、烦渴、头昏、胸闷者，可以本品配合藿香、佩兰、荷叶、赤小豆、厚朴、白蔻仁等同用。
白扁豆生用消暑祛湿，炒用健脾养胃。扁豆花解散暑邪之力大于扁豆，扁豆健脾祛湿之力大于扁豆花，扁豆衣清暑热、利暑湿之力优于扁豆，但健脾扶正之力则大不如扁豆。
绿豆性凉，能消心胃之暑，兼能利湿、解毒。扁豆性微温，能消脾胃之暑，并能健脾扶正。荷叶升清气而消暑，扁豆降湿浊而消暑。
用量一般为一钱半至三、四钱。扁豆花、扁豆衣质轻，可适当减少些。
◎大枣
大枣性味甘温。能补脾和胃，增强脾胃功能。有止泻，生津、补养强壮等作用。并能缓和药性、解毒、保护牌胃。例如十枣汤、葶苈大枣泻肺汤中，都使用大枣以缓和药性、解毒、保护脾胃。本品配甘草、小麦，名甘麦大枣汤，可用于妇女脏躁（情绪抑郁不乐、悲伤欲哭等）。常配合香附、柴胡、生龙骨、生牡蛎、白芍、郁金、胆南星等随证加减应用。
大枣的核，炒焦，泡水代茶饮，能使人安睡。对失眠的人，除服药治疗外，晚间可用此法，辅助治疗。服药不便者，也可用此法治之。
龙眼肉、大枣都能益脾，但龙眼肉偏于养心补血、治心虚；大枣偏于补脾和胃、治脾虚。饴糖味甘益脾，偏于缓急和中，治中虚作痛。大枣味甘益脾，偏于益气养血，兼能养心，治脾虚心慌如悬。
用量一般三至十枚。胃胀满，有痰热者，不宜用。
◎甘草
甘草性味甘平。主要用为补脾、清热、解毒、缓急、润肺及调和药性之药。
1. 补脾：体虚或久病而致中焦气虚（四肢无力、气短、少言、饮食不香、消化不良、大便溏泄等）者，常用本品配合党参、白术、茯苓、扁豆、陈皮等以健脾益气。
2. 清热解毒：甘草生用有清热解毒作用。常用于痈疽疮疡的治疗。例如对痈疡（红肿疼痛，如火炙），常与银花、连翘、赤芍、丹皮、地丁、公英等同用。对各种阴疽（患处不红、坚硬、色暗），常与熟地、麻黄、肉桂、鹿角胶、白芥子）桂枝等同用，也有解毒作用。近代研究证明，甘草对番木鳖、水合氯醛、白喉毒素、破伤风毒素、河豚毒、蛇毒等，有解毒作用。前人经验中也有“解百毒”的记载。
3. 缓急：“急”含有紧张、痉挛、收缩等意义。前人经验认为。甘能缓急。，甘草味甘有缓急作用。对腹中急痛者，常配白芍、饴糖、桂枝、大枣、生姜等同用（如小建中汤，适用于虚寒性的腹痛）。近人研究证明，甘草有缓解胃肠平滑肌痉挛的作用，这对甘草的缓急作用，有了进一步的认识。再如配白芍同用，名“芍药甘草汤”，可用于因误用汗法伤及阴血而出现厥逆（肢体末梢部发凉）、脚挛急不伸等症。
4. 润肺：生甘草兼能润肺。对肺热所致的咽痛、咳嗽等有效。例加配杏仁、贝母、枇杷叶、瓜蒌、知母、黄芩等，用于肺热咳嗽；配桔梗、射干、牛蒡子、元参等，用于咽喉肿痛。近代研究证明本品为滑润性祛痰药，口服后能使咽喉黏膜减少刺激，适用于咽喉炎症。还证明甘草有抑制结核杆菌的作用，配合抗痨药，可用于肺结核。
5. 调和药性：本品药性和缓，通行十二经，可升可降，与补、泻、寒、热、温、凉等各类药物配合应用，有调和药性的作用。例如与当归、白芍、地黄、川芍、党参、白术、茯苓等补药同用，可使补药作用和缓持久而不骤；与大黄、芒硝、枳实等泻下药同用，可缓和泻药之性，使泻而不速，充分发挥药力而不伤胃气；与生石膏、知母等寒性药同用，可缓和寒性药之寒，以防其伤胃；与附子、干姜等热性药同用，可缓和热性药之热，以防其伤阴；与麻黄、桂枝、杏仁等辛温发散药同用，可使药性和缓，并保护胃气，以防汗后伤津液等等。甘草在各类药力中，能使各药互相和谐而无相争之弊，所以前人称它能“调和百药”。
本品配生姜、桂枝、麻仁、麦冬、党参、阿胶、生地、大枣、丹皮等同用，名炙甘草汤，可用于阴气虚少、阳气虚败而致的脉结代、心动悸之症有一定的效果。近人研究认为甘草有强心作用，与肾上腺素相类似。
用蜜炙过的甘草称炙甘草，适用于补中益气；生甘草适用于清热解毒；生草梢能治尿道中疼痛，适用于淋病；生草节适用于消肿毒、利关节；生甘草去皮称粉甘草，适用于清内热、泻心火。
用量一般三分至三钱。脾胃有湿而中满呕吐者忌用。长期大量服用可引起水肿、高血压。本品反大戟、甘遂、芫花、海藻。近代研究证明甘草流浸膏能抑制组织胺所引起的胃酸分泌作用，可用于胃溃疡病的治疗。有类皮质激素的作用，可用于阿迪森氏病，与 cortisone 同用，有互补作用。
◎熟地黄
熟地黄味甘苦，性微温。能补血生精，滋肾养肝。是最常用的滋阴补血药。熟地黄配当归、白芍、川芎，名四物汤，是常用的补血药方，可用来治疗血虚证（面色萎黄、唇舌色淡、月经后错而且量少、目眩、心慌、脉细等）。近些年来常配合当归、黄耆、党参、阿胶等（随证加减），用于各种贫血。
本品配山药、山萸、丹皮、泽泻、茯苓，名六味地黄丸（汤），可用于肝肾阴虚证（腰膝酸痛、遗精、盗汗、视物昏暗、耳目不聪、月经不调等）。如阴虚生内热而见骨蒸劳热、消渴、耳鸣、耳聋、盗汗消瘦、下午颧红、夜间烦躁、干咳少痰、痰中带血等症者，可配合龟板、知母、黄柏、猪脊髓、地骨皮、秦艽、别甲等同用（如大补阴丸等）。
熟地黄配当归则补血，配白芍则养肝，配柏子仁则养心，配龙眼肉则养脾。配麻黄同用则不黏滞，并能通血脉。如阳和汤（熟地黄、麻黄、白芥子、鹿角胶、肉桂、姜炭、甘草）是治疗阴疽、贴骨疽、流注（寒性脓疡、闭塞性脉管炎、肠系膜淋巴结核、慢性骨髓炎、关节结核）等常用的方剂，功能温阳散结。
阿胶补血兼能止血，熟地补血兼能填精髓。阿胶滋养肝肾兼能养肺阴。熟地滋养肝肾兼能养心血。桑椹补肝肾，其性偏凉，补血之力不如熟地。熟地补肝肾，其性偏温，滋阴补血之力远大于桑椹。
当归补血其性动，熟地黄补血其性静。当归生新血而补血，熟地黄滋阴精而养血，二药合用能互补长短。
何首乌也能补肝肾，但补血之力不如熟地黄。熟地黄乌须发之力不如何首乌。熟地久服时，宜用砂仁拌（或佐用一些砂仁），以免腻膈（妨碍食欲、胸脘发闷）。
用量一般三钱至八钱。重病也有时用到一两或更多些。阳虚阴盛之人忌用。痰多、苔腻、胸膈滞闷者，均不宜用。
◎当归
当归味辛甘、微苦，性温。是治疗血分病最常用的药。能使血各归其所，故名“当归”它的主要功用有：
1. 补血：本品配黄耆（黄耆一两、当归二至三钱）名当归补血汤，常用于失血后而血虚、气血不足、产后流血过多等症。配熟地、白芍、川芎，名四物汤，是最常用的补血药方。运用此方随证加减，可用于各种血虚证。近些年来，也常用此方随证加减，治疗各种贫血。
2. 活血：当归还有活血通络、散瘀消肿的作用。与红花、赤芍、三七、桃仁、乳香、没药等配伍，可用于跌打损伤、瘀血肿痛。配连翘、银花、赤芍、红花、皂刺、炙山甲等，可用于痈疮初起、肿胀疼痛。与桂枝、羌活、独活、威灵仙、片姜黄、红花、苡米、川断、附子等配合，可用于风寒湿痹、臂腿腰足疼痛。与川芎、红花、半夏、防风、黄耆、桂枝、白芍、熟地、炙山甲等配用，可用于肌肤麻木不仁等症。
3. 润肠通便：年老、久病、产后失血、或津液不足者，因血虚肠燥而大便秘结，可用当归养血润肠而通便。常与麻仁、生地、熟地、桃仁、肉苁蓉、郁李仁、瓜蒌仁、大黄等同用。
4. 调月经：当归与熟地、赤芍、川芎、红花、桃仁、茜草、香附等同用，可用于气血凝滞而致的经闭。与白芍、香附、元胡、炒川楝子等同用，可用于行经腹痛。与生地、白芍、白术、艾炭、阿胶珠、棕炭等同用，可用于月经过多、崩漏等症。总之，当归能调理冲、任、带三脉，善能补血、和血，故为妇科调理经血最常用之药。前人把它称之为“妇科专药”，无论胎前、产后各病，都常随证加减采用。
白芍补血偏于养阴，其性静而主守。当归补血偏于温阳，其性动而主走。血虚生热者宜用白芍，血虚有寒者宜用当归。
当归配黄耆、党参，可生气补血；配大黄、牛膝，可破下部瘀血；配川芎、苏木、红花、桔梗，可活上部瘀血；配桂枝、桑枝、路路通、丝瓜络，可通达四肢、活血通络。
当归头和当归尾偏于活血、破血；当归身偏于补血、养血；全当归既可补血又可活血。当归须偏于活血通络。
酒当归（酒洗或酒炒）偏于行血活血。土炒当归可用于血虚而又兼大便溏软者。当归炭用于止血。
用量一般一钱至三钱。急重病有时用到五钱。大肠滑泄，火旺者，均不宜用。近代研究当归对子宫有兴奋与抑制两种作用：其水溶性、非挥发性、结晶性成分能兴奋子宫而使收缩加强，其挥发油能抑制子宫平滑肌而使子宫弛缓。并有抗维生素Ｅ缺乏症作用。对一些细菌（如痢疾杆菌、伤寒杆菌、溶血性链球菌等）有抑制作用。
◎白芍
白芍味酸苦，性微寒。有养血荣筋、缓急止痛、柔肝安脾等作用。白芍常用为补血养阴药。配当归、熟地、川芎、白术、阿胶等，能补血虚；配麦冬、五味子、浮小麦等，可用于阴虚盗汗；配生地、石斛、女贞子、生牡蛎、珍珠母等，能养阴潜阳。我常用本品配合生牡蛎、生石决明、生赭石、生地黄、黄芩、香附、夜交藤、远志、茯神、白蒺藜为主随证加减，用于神经衰弱病人表现为阴虚肝旺证者（头痛、头晕、目眩、急躁易怒、失眠、多梦、轰热、健忘、舌尖红、苔薄黄、脉弦细数等），供参考。
肝血不足，筋肉失荣，而出现肢体拘挛、关节强硬、屈伸不利等症，可以本品与伸筋草、苡米、鸡血藤、木瓜、甘草节、当归尾等配合应用。配甘草、牛膝、木瓜等，可用于因阴液受伤而引致的腓肠肌痉挛（腿肚子抽筋）以及腿足挛缩难伸等。病重可加虎骨等。
白芍配当归、甘草、桂枝、饴糖等，可用于血虚肝旺或脾虚寒所致的腹中疼痛。配木香、黄连、黄芩、葛根、槟榔、白头翁等，可用于痢疾腹痛。本品有缓急止痛的作用，对腹中疼痛效果最好。
白芍能补血养阴而柔肝，因而又能安脾。脾虚肝旺而致的慢性腹泄（生气则加重，泄前腹痛一阵，泄完后略舒适些），常用本品与炒防风、白术、陈皮（痛泻要方）等配合应用。
白芍还常用于调理月经。配当归、生地、黄芩、艾炭、阿胶（胶艾四物汤）等，用于月经赶前或月经过多。配当归、川芎、熟地、红花、桃仁（桃红四物汤）、香附等，用于月经错后，量少等。对行经腹痛，常重用白芍。配桑寄生、白术、炒黄芩等，有清热安胎的作用。
养阴、补血、柔肝，用生白芍；和中缓急用酒炒白芍；安脾止泻用土炒白芍。赤芍偏于行血散瘀，白芍偏于养血益阴；赤芍泻肝火，白芍养肝阴；赤芍散而不补，白芍补而不散。当归入肝，能动肝阳，白芍入肝，能敛肝阳；当归性动，白芍性静，二药合用，可互纠其偏，互助其用。
熟地、白芍皆能补血，但熟地补血以入肾生精为主，白芍补血以入肝养阴为主，熟地甘温，白芍酸寒。
据近代报导，本品有制菌作用（如痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌等）；能缓解由于胃肠蠕动亢进而引起的腹部疝痛。
用量一般为一钱半至四钱。重症有时可用到五钱至一两。产后血瘀、恶露不下者忌用。
◎阿胶
阿胶性味甘平。有补血、滋阴、润肺、止血的作用。阿胶块（烊化服，Yang 音羊，溶化之意）能补血、滋阴。常配合当归、熟地、白芍、白术等，用于血虚证。近些年来，在辨证论治的基础上常用本品治疗各种贫血。近代研究本品能促进红细胞与血红蛋白的增加。配地黄、鳖甲、龟板、秦艽、银柴胡、青蒿等，能滋阴清热，常用于阴虚内热、骨蒸痨热等证。
阿胶炒珠常用于止血，润肺。配合麦冬、百合、白芨、沙参、黑山栀、藕节等，用于肺阴虚所致的咳嗽、咳血、肺痨等。配白芍、当归炭、艾炭、棕炭、白术等，用于月经过多、崩漏等。近年来常在此方的基础上，随症加入黄耆、党参、山萸肉、川断炭、菟丝子、桑寄生、紫河车等健脾补肾药，用于功能性子宫出血。配炒黄芩、苦参、槐花炭、炒地榆、灶心土、防风等，用于大便带血、痔疮出血等。用于润肺化痰时，可用蛤粉炒；用于止血时，可用蒲黄炒；滋阴、补血时，多生用（烊化服）。
熟地、阿胶皆能滋阴补血，但熟地偏于补肾阴、填精髓而补血，阿胶偏于润肺养肝、补血而滋阴，兼能止血。黄明胶（牛皮胶）的功用与阿胶相似，如无阿胶时，可以此代用。但补益之力，不如阿胶。黄明胶兼有活血解毒的作用。阿胶还有养血润燥而滑肠的作用，可用于妇女产后便秘??老人肠燥便秘、血虚便秘等。
用量一般为一钱半至三钱。舌苔厚腻、食欲不振、大便溏泄者，均不适用 。
◎紫河车
紫河车近代名“胎盘”，味甘咸，性温。功能大补气血，为滋补强壮药。本品气味俱厚，可用于各种虚损、精血不足的证候。前人有“精不足者，补之以味”的经验，即指用这些厚味之药。本品有肉腥味，常在丸药中使用，或焙干研粉，装入胶囊中吞服，不入汤药。例如河车大造丸等，可用于虚劳羸瘦、身体虚弱、精神不振、遗精、阳萎等症。据近代研究，本品能促进乳腺、女性生殖器、卵巢的发育；有免疫作用，能增强抵抗力；对子宫发育不全、子宫萎缩、机能性无月经、子宫肌炎、子宫出血、乳少、产后垂体前叶功能减退（席汉氏综合征）贫血、肺结核、支气管炎等，都有治疗作用。
鹿茸补肾、督（督脉经）的阳气，并能生精益髓。紫河车补肝、肾的阳气，功能益血助气。
用量一般为八分至一钱半。有虚火者，忌用。
◎何首乌
何首乌生者味苦涩，制熟后则兼有甘味。性微温。
主要功能为养血益精，平补肝肾，乌须发。兼能润便滑肠、消瘰历；治疟疾。本品温而不燥，补而不腻，性质平和，适于久服，常用于病后虚弱、阴虚血亏、筋骨软弱以及滋补强壮的丸药中。例如配熟地、当归、白芍、阿胶、白术等，可用于肝肾不足、血虚气衰以及各种贫血。据近代研究，本品有促进血液新生的作用。配山萸肉、山药、芡实、五味子、龙骨、牡蛎、远志、茯苓等，可用于肾虚、滑精、遗精、妇女带下等症。年老、久病、产后失血等，由于津血不足而致肠道津液缺乏，肠管传导涩滞，大便秘结不通者，可用本品配当归、肉苁蓉、黑芝麻、火麻仁等，养血润肠以通便。
据近代研究，本品能促进肠管蠕动，适于治虚性便秘。肝肾虚亏，精血不足，身体衰弱，须发得不到充足的营养而致须发枯白者，可用本品配合补骨脂、当归、地黄、枸杞子、女贞子、菟丝子、黑芝麻、旱莲草等，作为丸剂服用。
气血流行滞碍则可发生瘰历、痈肿等，生何首乌可调和气血、解毒消肿，常配合蒲公英、地丁、连翘、元参、生牡蛎、夏枯草等同用。疟疾邪入阴分，久久不愈者，可用何首乌配人参或党参（何人饮）同用，或用何首乌八钱至一两，甘草一钱，水煎服。我曾运用这一经验，结合小柴胡汤和白虎汤，随症加减，治愈过几例查不出原因的定时寒热病，仅供参考。
熟地黄滋补肝肾、添精益髓之力较何首乌为优，但滋腻太甚，容易腻膈害胃。何首乌则不寒不燥，不腻膈、不害胃，又有养血袪风之功，是熟地黄所不及。急需滋补时，用熟地黄为宜，长服慢补时，用何首乌为好。二药也可合用。黄精也补而不腻，但偏于补中益气、润养肺胃阴津。何首乌偏于滋补肝肾，养血益精。何首乌的藤，名首乌藤又名夜交藤，水煎内服，能治失眠，袪风湿，舒经络，除痹痛。煎水外洗，有解毒、和血、袪风的作用，可用于风疮、疥癣作痒。生何首乌适用于消嗉历，解疮毒，通便结；制何首乌遇用于补肝肾，强筋骨，养血，固精。
据李时珍《本草纲目》记载，本品能“止心痛”。故此，我在治疗高血压性心脏病、冠心病、心绞痛等病时，在辨证论治的基础上，有时加用何首乌三至五钱，效果尚属不错。因中医说的“心痛”也包括胃脘部疼痛，所以在虚性的胃脘痛，也有时使用。我的习惯用法是生熟各半使用。据近代研究本品有强心作用，尤其对疲劳的心脏，作用更为明显。并且能阻止肥固醇在肝内沉积，减轻动脉粥样硬化。我曾在治疗冠心病的丸药中，加入本品，让患者久服。仅供同道们参考。
用量为般为三至五钱，重症需要时也可用到八钱至一两。
◎龟板
龟板味咸微甘，性凉。为滋阴潜阳药，以滋阴为主。例如阴虚而致的骨蒸痨热，盗汗，肺痨咳嗽，咳血等症，可用龟板滋阴养血以清虚热，滋补肝肾以壮根本。常配合熟地、生地、知母、黄柏、猪脊髓、天冬、麦冬、元参、沙参等同用。
温热病高热经久不退，阴液耗伤而致阴虚液燥，虚风内动，证见手足轻微抽动、舌干无津、下午低热、夜间烦躁、脉细而弦数等，可用龟板配麦冬、白芍、阿胶、钓藤、别甲、生牡蛎等滋阴养液、潜阳熄风。常用的方剂如三甲复脉汤，大、小定风珠等（《温病条辨》方）。
肝肾阴虚，肝阳上浮而出现头晕、目眩、耳鸣、烦躁易怒、轰热、偏头痛等症者，可用本品滋阴潜阳而收降肝热。常配合白芍、生地、生牡蛎、生石决明、菊花、黄芩及六味地黄丸等同用。肝主筋、肾主骨，对肝肾不足所致的筋骨痿弱、腰酸腿软、不能行走、驼背鸡胸、小儿囱门不合等，可用本品补肾强骨、滋肝荣筋。常配合虎骨、牛膝、山药、山萸肉、补骨脂、胡桃肉、杜仲、续断、地黄等同用。
本品还有滋阴凉血的作用。可用于因阴虚火旺而血热妄行所致的月经过多、崩漏不止、咳血、衄血等症。常配生地、元参、阿胶、黄芩、白芍、黄柏、白茅根、侧柏炭、棕炭等同用。
本品咸能软坚，并能通任脉、和血络，故有消散症瘕癖块的作用。对于因血虚气滞、邪气郁于经隧血络而腹中积有症瘕癖块者，可配合鳖甲、赤芍、生牡蛎、红花、桃仁、山渣核、郁金、柴胡、香附、莪术、三棱等同用。近些年来常以此法治疗肝脾肿大。
用龟板熬的胶，名“龟板胶”，性味甘平，滋阴补血的作用比龟板更好，并有止血的作用。但通血脉消症瘕的力量，则不如龟板。鹿茸偏于通督脉、补肾阳。龟板偏于通任脉、补肾阴。玳瑁长于平肝镇惊，功力偏于潜降。龟板长于补阴降火，功力偏于滋收。鹿角胶补阴中之阳，通督脉之血。龟板胶收孤阳之汗，安欲脱之阴。鹿角胶、龟板胶可以合用，药房有成品（旧名龟鹿二仙胶）。
用量一般为三至八钱；必要时可用到一两至二两。须打碎、先煎。舌苔腻、食欲不振者，慎用。
◎鳖甲
鳖甲味咸、性凉。是常用的滋阴清热药。并有软坚散结的作用，兼能平肝潜阳。因阴虚内热而见骨蒸痨热，盗汗湿发、潮热颧红、肺痨干咳、痰中带血等症。可用本品滋阴清热，常配合银柴胡、秦艽、青蒿、地骨皮、知母、当归、乌梅、白芍、生地、元参等同用。疟疾久久不愈，左胁下出现硬块，名曰“疟母”（脾肿大）。本品咸能软坚，散结消症。可用本品醋炙研末服，每日二、三次，每次一钱。也可与柴胡、黄芩、党参、半夏、桃仁、丹皮、射干、生牡蛎、三棱、莪术等同用。
妇女经闭，气血流通不畅，腹中瘀积结滞而生症块，可用本品配合桃仁、红花、当归尾、赤芍、生大黄、三棱、桂枝、炙山甲等同用，以通经消症。
龟板偏于入肾滋阴，补益之力大于鳖甲。鳖甲偏于入肝退热，散结之力大于龟板。牡蛎偏于化痰结、消瘰。鳖甲偏于除胁满、散疟母。用量一般为三至五钱。重症也可用到一两。入汤药须“先煎”。无阴虚内热及消化不良、肠冷便泄者忌用。
◎山茱萸
山茱萸味酸而苦涩，性微温。功能补肝肾、强身体，是常用的滋补强壮药。兼能涩精、止尿频、敛汗益阴。
肝肾不足而见腰酸腿软、头晕耳鸣、遗精早泄、月经过多、身体虚弱等症者可配合地黄、山药、丹皮、泽泻、茯苓（六味地黄丸）等同用。遗精明显者，可加锁阳、金樱子、五味子等。月经过多者，可加黄柏炭、艾炭、阿胶珠等。腰痛者，可加续断、杜仲等。
肾虚而小便频数者（腰酸腿软、小便频数无疼痛、尿色正常、尺脉弱、或为老年人），可配合桑螵蛸、益智仁、覆盆子、乌药、地黄、山药、五味子等同用。
本品味酸苦而涩能收敛，有止汗固脱作用。凡正气不足而脱汗出不止者（如休克时冷汗淋漓者），可用本品配合五味子、麦冬、生黄耆、龙骨、牡蛎等同用。血压急剧降低者，可配合人参、附片等同用。
五味子偏于敛肺经耗散欲绝之气，收肾脏耗散欲失之元阳。山茱萸偏于滋肝肾不足之阴，敛阴阳欲绝之汗。金樱子、山茱萸皆能固精秘气，但金樱子兼能收肺气、敛大肠，山茱萸兼能缩小便、收阴汗（阴部多汗）。
注意用时要去净核，前人经验认为不去核反能滑精。所以处方常写。“山萸肉”，意思是指用无核的果肉。
用量一般为一至三钱。急救虚脱时可用八钱至一两。肾阳亢奋，下焦有热，小便不利者，均不宜用。
◎枸杞子
枸杞子味甘性平。有滋补肝肾、益精明目的作用。肝肾不足而致的腰膝无力、脐腹隐痛、阳萎不举、大便溏泄等症，可用本品配合熟地、山药、山萸肉、肉桂、附片、鹿角胶、菟丝子等同用（如右归丸）。肝肾不足，精血不能上注于目而致两目昏暗、视物模糊不清等，可以本品配地黄、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、菊花等同用（如杞菊地黄丸）。
本品还有生津止渴的作用，可配合天冬、麦冬、山药、玉竹、地黄、知母等，用于消渴病（消渴病包括糖尿病在内）。据近代研究，本品有降血糖的作用。近些年来我常以枸杞子、五味子二味合用，代替山萸肉，可供参考试用。
枸杞叶苦甘而凉，司清上焦毒热，代茶饮之，可止消渴。枸杞子的根皮，即地骨皮，能清虚热、退骨蒸。山茱萸、枸杞子皆能滋肝肾，但山茱萸兼能收肝胆之火，枸杞子兼能益肾中之阳；桑堪滋阴补血，益脑润燥，枸杞子滋养肝肾，益精明目。
用量一般为一至三钱。有外感发热，消化不良易生腹泻者慎用。
◎沙参
沙参味甘苦，性微寒。有养阴、润肺、清热的作用。
1. 养阴润肺：前人有“沙参补五脏之阴”的说法，但从临床使用来体会，本品主要是对养肺胃之阴效果最为明显。肺阴不足而生虚热，出现干咳少痰、咽喉干燥、咽痛、痰中带血丝、久咳失音等，可用本品配合生地、知母、麦冬、天冬、川贝母、生甘草等同用。肺性本燥，易受燥邪所侵，但又恶燥。肺燥则干咳少痰、咽喉干痒、声音嘶嗄（注：即声音嘶哑的症状，见于风热犯肺、津液受损，或见于急慢咽喉炎症、声带创伤等症）、口鼻干燥、舌尖边红。可用本品配合桑叶、麦冬、元参、生石膏、知母、生地、百合、麻仁、阿胶等同用。2. 清热生津：高热病后，阴液耗伤或久病而致胃阴亏损，舌干口燥、食欲不振、咽干口渴、舌苔剥脱等，可用本品配合麦冬、生地、石斛、玉竹、花粉等同用。
本品对阴虚内热、肺痨伤阴等有养阴清热作用。例加肺痨咳嗽、下午潮热、颧红盗汗、五心烦热、干咳少痰、人体消瘦、痰中带血、脉象细数等症，可用本品配合生地、元参、鳖甲、秦艽、地骨皮、贝母、百部、白芨等同用。
南沙参体较轻、质松，性味苦寒，清肺火而益肺阴，兼有风热感冒而肺燥热者，可以使用。北沙参体重质坚，性味甘凉，主用于养阴清肺、生津益胃，有外感证者不宜用。处方上只写沙参，药店即付北沙参，如须用南沙参时，须写上“南”字。
党参甘温，补肺胃之气；沙参甘凉，补肺胃之阴。人参补阳而生阴，沙参补阴而制阳。用量一般为一钱半至四钱。风寒感冒咳嗽及肺寒白痰多者不宜用。
◎元参
元参味苦、咸、寒。主要功能是：滋阴降火，解毒软坚。
阴虚火旺，火热上炎而出现咽喉肿痛、口渴烦热等症者，可用本品配生甘草、桔梗、麦冬、牛蒡子、生地、黄芩、连翘等同用。温热病热邪入营，邪热伤阴而见口干烦燥，夜寐不安，舌质红绛，甚至高热谵语、斑疹隐隐等症，可与广犀角、生地、黄连、连翘、麦冬、丹皮等同用。如阴液耗伤而出现大便秘结者，可配麦冬、生地、玉竹、瓜蒌、生大黄等同用。
本品不但能滋阴降火，而且有凉血解毒的作用。如热毒炽盛而致血热发斑、烦躁不宁者，可用本品配合生地、广犀角（或用水牛角）生石膏、知母、甘草、赤芍、丹皮等同用（如化斑汤）。由于痰热郁结而颈部发生瘰历者（颈淋巴结肿大），可用本品软坚散结，常配合贝母、生牡蛎同用，名曰消历丸。或适当加入夏枯草、昆布、海藻等同用。运用这种经验曾结合辨证论治用以治疗颈淋巴结结核（酌加：百部、黄芩、香附、青皮、炙山甲、赤白芍等）、颈淋巴肉芽肿（酌加：连翘、花粉、蒲公英、柴胡、赤芍、皂刺、山甲、牛蒡子等）以及甲状腺肿大（酌加：黄芩、知母、生赭石、郁金、白芍、炙山甲、橘红等）等，都收到一定效果。
生地黄与元参都能滋阴，但生地黄甘寒补阴，偏于凉血清热，适用于血热之火。元参咸寒滋阴，偏于滋阴降火，适用于阴虚上浮之火。苦参苦寒，泻火燥湿。善治外部皮肤湿热疥癞。元参咸寒，降火养阴。善治内部肾阴不足，骨蒸痨热。麦冬养阴，偏于润肺。元参养阴，偏于滋肾。
用量一般二至四钱，重病可用至一两。大便溏泄及痰湿盛者忌用。本品反黎芦。
据近代研究，本品有降血压和降血糖的作用。对绿脓杆菌有较强的抑制作用。
◎麦冬
麦冬味甘微苦，性微寒。最常用于以下四种情况：
1. 滋阴润肺：阴虚内热，烧灼肺津，肺阴不足，肺热咳嗽，干咳少痰，烦热口渴，或痰中带血，舌红少津，脉象细数等，可用本品滋阴润肺，清热治咳。常配合桑叶、杏仁、沙参、麻仁、阿胶珠、枇杷叶、天冬等同用。对肺结核、支气管炎、百日咳等病出现阴虚肺热咳嗽者，均可应用。
2. 养阴清心：心阴虚而心中烦热、心悸、心慌、失眠、舌红、脉细数等，常以本品配黄连、阿胶、贝母、生地、元参、丹参、珍珠母、远志等同用。心气心阴两虚，出现气短倦怠，口渴汗出，脉微、弱欲绝而虚脱者，可急配人参、五味子同用（生脉散），以益气养阴敛汗（汗为心之液）而固脱。
3. 生津益胃：本品有养胃阴、生津液的作用。温热病后，津液耗伤，胃阴不足而口燥咽干、食欲不振、大便数日不行者，可配合元参、细生地、玉竹、冰糖、瓜蒌、生大黄、火麻仁、枳实等同用。
4. 润肺利咽：肺热阴伤，咽喉干痛，声哑失音、舌燥口渴者，可与元参、生地、桔梗、甘草、山豆根、金果榄等同用。
天冬、麦冬皆能滋阴，但天冬甘苦大寒，偏于清热降火，兼能滋肾阴、降肾火。麦冬甘而微寒，偏于润肺宁心，兼能养胃阴、止烦渴。川贝母、麦冬皆常用于润肺止咳，但川贝母偏于散肺郁而化痰，兼能开心郁而清热。麦冬偏于滋肺阴而清热，兼能养胃阴而止渴。麦冬用朱砂拌过，名“朱麦冬”或“朱寸冬”，适用于宁心安神。
用量一般为一钱半至三钱。腹泄便溏、舌苔白腻、消化不良者，均不宜用。
◎天冬
天冬味甘、苦，性寒。常用为滋阴清热药。
阴虚火旺，内热上薰，肺热而咳，痰少而粘、咽喉干燥、夜间口渴、或痰中带血、五心烦热等症，可配合麦冬、元参、生地、石斛、贝母、蜜枇杷、杏仁、藕节、白芨等同用。肺肾阴虚而致痨热骨蒸、颧红盗汗、干咳少痰、声音嘶嗄等，可配合秦艽、白薇、鳖甲、地骨皮、生地、龟板、黄柏、知母等同用。这些经验可运用于肺结核、肺癌、肺脓肿（后期）等病。肺肾阴虚而出现口渴多饮、饮不解渴、尿频而多者（如糖尿病、尿崩症、甲亢等），可配合生地、山萸、花粉、知母、沙参、麦冬、五味子、乌梅等同用。
石斛、天冬皆能滋肾阴，但石斛兼能养胃生津，天冬兼能清肺润燥。用量与注意事项同麦冬。
◎石斛
石斛味甘淡性凉。有滋阴养胃，清热生津，益肾，壮筋骨等作用。
温热病后期，因高热而阴津受伤，出现口渴舌躁、食欲不振、舌质发红、舌苔黄黑等症状，可用本品滋养胃阴、清热生津、止渴除烦。但应注意用本品治疗温热病，不可用之过早，以免滋补敛邪。
阴虚内热而发生干咳、盗汗、低烧、口渴、舌红脉细数等症，可用本品配生地、麦冬、百合、秦艽、银柴胡等同用。
因肾精不足而致目昏目暗、视力减退，常用本品配合生地、熟地、山萸、草决明、潼蒺藜、地骨皮、菊花、枸杞子等同用。因肾虚而两脚麻木痿痹者，也可用本品配合牛膝、黄柏、川断、熟地、山药、秦艽、苡米、木瓜、虎骨等同用。王竹与石斛均能养阴，但玉竹甘平滋润，养肺胃之阴而除燥热，补而不腻。石斛能清肾中浮火而摄元气，除胃中虚热而止烦渴，清中有补，补中有清。
金钗石斛偏于养胃阴、补肾精。霍石斛常用于老人、虚人、阴液不足者。鲜石斛清热生津、解渴之力较佳，多用于温热病。目前市场上供应以干石斛（川石斛）、鲜石斛、霍石斛为多。总之，石斛虽有数种，但其治疗作用，大体相同。
用量：干石斛用二至四钱；鲜石斛用五钱至一两。舌苔厚腻、便溏者慎用。
据近代研究，金石斛有抑制葡萄球菌的作用，对急性胆囊炎的高热，有迅速退热的效果；能促进胃液分泌，有助消化的作用。