【李振华：清消饮-治肥胖症】

李振华教授在临床上常用“清消饮”来治疗肥胖病。

　【组成】荷叶12克，泽泻15克，茯苓15克，草决明15克，薏苡仁15克，防己15克，生白术12克，陈皮10克，黄芪15克。

　【用法】水煎服。

　【加减】痰湿重者加杏仁10克，枇杷叶10克；小便不利者加车前草15克，猪苓12克。

　【方解】在这个方子中，黄芪和白术具有健脾益气之功，茯苓可以健脾利湿，薏苡仁则益脾而不滋腻。四味药合用共具健脾渗湿之效。泽泻利水渗湿而不伤阴；防己行水，泻下焦湿热，善在皮中治水；荷叶利湿升发清阳，草决明利水通便，二者合用升清降浊，使湿去脾健，运化正常。

　【验案】杨某，女，45岁，于1982年4月12日就诊。该患者从1981年3月份开始体重持续增加，形体逐渐呈均匀性肥胖，就诊时已达68.5千克，并伴有烦躁易怒、眩晕耳鸣、神疲乏力、胸闷脘胀等症状。舌质红，舌体胖大。李老诊断为肥胖病（脾虚肝热，痰湿内蕴，聚生膏脂，堆积体内），以健脾豁痰祛湿，疏肝清热理气为治则。处方如下：白术10克，茯苓30克，泽泻18克，旱半夏10克，橘红10克，白蔻仁8克，荷叶30克，香附10克，节菖蒲10克，郁金10克，栀子10克，莲子心5克，龙骨10克，甘草3克。水煎服。本方加减调治30余剂，患者各种症状全部消失，体重减至61.5千克。1991年4月16日，患者带自己的女儿找李老诊治肥胖，自述体重未再增加。

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1、本文摘自《大国医2：30位“国医大师”的养生秘术与治病绝学》。