治小儿脱肛的小方子!两味药,收住“气门”,值得继承的老经验

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医基础理论》、《中医儿科学》、《中医肛肠病学》、《中药学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想跟你聊聊小儿脱肛。

这也是不少读者朋友,在我后台咨询过的问题。

什么是脱肛?说白了,就是由于各种原因,导致的肛管、直肠,由肛门脱出。大便的时候,最容易出现这个问题。有些严重的人,在咳嗽、乏力、行走的时候,也会出现这个问题。

其中,小孩子在大便的时候脱肛,是非常常见的。

为什么会这样?《类证治裁》说:“脱肛,元气陷下症也,惟气虚不能禁固……用力多、老人病衰、幼儿气血不足多有之”。

就是说,中医认为,出现脱肛是气虚的表现。气,有收摄的作用。肛门作为我们的“后门”,要想固摄住,也得有充足的气。所以对小孩来说,他们生命之初,气血未充之时,就容易因为气虚而导致脱肛。

小孩一旦脱肛了,就今天来说,我认为大多数时候不必担心。现在,我们吃得好、喝得好,等小孩长大一点,体内气血旺盛了,他自己就会好起来。

但是,有些小孩子,带有明显的脾虚气弱、消化不良的问题。这个时候,就得考虑用药干预了。因为他们脾虚气弱的状态,不见得可以随年龄增长而迅速改善。

怎么干预呢?我想说一个办法。这就是利用红人参和升麻。

准备中药红人参(人参的一种,即红参)3克、升麻1.5克。水煎服。其中的红参要另煎,连渣吞服。就这么简单。

这个办法哪里来的?当然也是我学来的。

最初这么做的,是中医临床家王占玺先生。王师是中国中医研究院的老前辈,岳美中的弟子。

上世纪六十年代,王师曾经治疗单位同事的一个孩子。当时,正值经济困难时期,小孩子脾胃虚弱的,有不少。当时,这个患儿才两岁半,一年来经常脱肛,大便中有不消化的食物,腹胀,食量还较大。

当时,王师仔细诊察,发现患者舌苔薄白,脉象细弱无力,诊为脾虚气陷,“气门”不固,于是就给用了红参和升麻的方子。

结果,患儿用药一剂之后,立刻好转,并且观察了19年,再没有复发过。

这里头的原因,说起来也容易理解。

正如我之前所说,脱肛,对孩子来说,主要考虑就是脾虚气陷,后门兜不住。肛门这个时候作为我们的“气门”,管不住了。所以在中气不足、气陷的时候,它就脱出。

怎么办?补中益气,把下陷的气机升起来。

为了实现这个目的,红参和升麻的搭配,比较好。其中,红参这个药可以大补元气,益气生津。升麻,能够升阳举陷。两者配合,药简力专,所以能够取效。尤其是红参,补益的力道特别大,所以容易取效。

其实,类似的办法还有很多。据我所知,有些老中医,用黄芪25克,白术6克,来治疗小儿脱肛,效果不错。也有的人,用黄芪、枳壳、升麻三味药来治疗,效果也不错。更有医师,艾灸百会、关元、气海、足三里,也能取效。总之,离不开“升阳举陷”四个字。

但是,有一类人脱肛,万万用不得此类办法,这就是湿热下注型的脱肛。这类人,肛门红肿热痛,大便干燥,有的甚至大便伴随黏液、脓血,心里头烦躁,舌红,苔黄,脉弦数,脸红唇也红,口渴。这类人必须清热利湿、凉血祛风。用补益的办法,是绝对不行的。

好了,关于这个事儿,我就给你说这么多。文中所说的小办法,有它的适应症。具体舌脉、辨证要点,我前文已述。非专业读者,还是要在中医师或中药师的辨证指导下来借鉴应用,千万不要用错了、用反了。

全文完。文老师感谢你的阅读。

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