甲亢患者为什么会震颤？其机理是什么？

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甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，又称Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿。是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大。

甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。

有的甲亢病人有一明显的体征：双手震颤

甲亢患者为什么会震颤？其机理是什么？下面我们来分析下：

1、首先必须知道是什么，也就是说要清楚什么是震颤。

震颤是两组拮抗肌交替收缩引起的不自主运动。

可以分为生理性震颤和病理性震颤，按照运动状态又分为静止性震颤和运动性震颤。

按照小的分类，临床上可以细分为生理性，增强的生理性；病理性震颤分为原发性，帕金森性,小脑性,精神性等等。

而甲亢的震颤是增强了的生理性震颤,这点必须明白。

2、震颤的产生本质就是机械振荡。

生理性震颤是人体正常的运动基础。平时的自主运动其实开始于震颤的高峰,止于震颤的低谷,并且不断的协调之中,才能完成完美的动作。

平时,我们不能观察到手的震颤,是因为我们的眼睛不能识别低频率的震颤,如手的频率为25Hz。

但是,通过实验仪器可以分辨出正常是手也会震颤的。

基于这一点,我们能看到甲亢的震颤是因为这是一种放大了的生理性震颤。其原理有：

第一,机械振荡——这其实是伸肌和屈肌的不断拮抗运动.甲状腺素加重了这种拮抗运动；

第二,中枢神经系统的反射运动——伸肌和屈肌的运动都会带来相应的拮抗运动,只要反射弧的传入和传出时间恰当,震颤就会发生；

第三,前反馈环路的失调,这参与小脑性震颤的发生,并不参与生理性震颤；

第四,中枢振荡器理论——在丘脑中 存在着异常的节律活动：一是细胞膜兴奋电活动的叠加，一旦到达阈值就产生动作电位;二是,就像室性早搏那样,细胞的活化继发于一个延长的动作电位和一个超极化的动作电位,而这活动又会被另外一个新的动作电位所终止，不断地产生和终止,表现为震颤。