老中医坐堂 外科病诊治绝招50 慢性胰腺炎

    慢性胰腺炎
    慢性胰腺炎是各种病因引起的胰腺实质和胰管的慢性进行性损害，多在已有的胰腺损害或累及胰腺的其他疾病基础上，经反复发作或持续损冒所致。引起本病的原因有胆石症及胆道感染、慢性酒精中毒、营养不良、高钙血症、高脂血症，少数与遗传因素有关。

    有哪些症状？
    本病可分为以下两种类型：
    1．慢性复发型：急性发作的临床表现与急性胰腺炎相同，主要为上腹区持续性钝痛或胀痛，常在饮酒或脂餐后诱发。可伴有黄疸及发烧。病程中多次复发足其特点。
    2．慢性消化不良型：腹痛不明显，主要因胰外分泌功能不足而出现消化不良、食欲减退、消瘦、维生素缺乏等表现。如同时伴有胰岛细胞功能减退可出现糖尿病。

    如何诊断？
    凡有持续性上腹痛的患者应考虑到慢性复发性胰腺炎的可能。胰腺外分泌功能测定、胰腺内分泌功能测定、腹部X线平片、逆行胰胆管造影、B型超声、CT扫描等有助于诊断。

    如何治疗？
    柴胡12克，桂枝9克，黄芩9克，芍药9克，党参9克，半夏9克，甘草3克，大枣5枚，生姜3片。
    *发热，便秘，去半夏、党参，加大黄9克，金钱草15克。
    *腹痛较剧，加木香9克。
    *呕吐，去党参，加吴茱萸拌炒黄连6克。
    *腹泻，加茯苓12克，莲子肉9克。
    上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。

    有哪些单验方？
    1,元胡、五灵脂、草豆蔻、没药各等份，共研细末，每次冲服10克，每日3次。
    2．木香、乌药、槟榔、郁金、当归、川芎、红花、桃仁各10克，大黄3克，甘草3克，水煎服，每日1剂。
    3．山楂、白芍、黄芩各15克，柴胡、半夏、郁金、党参各10克，黄连、大黄各5克，水煎服，每日1剂。
    4．山楂、神曲、麦芽、大腹皮各30党，肉豆蔻、当归、赤芍、穿山甲珠、枳实、枳壳、厚朴、丹参各10克，大黄、甘草各5克，水煎服，每日1剂。

    特别提示
    1．低脂饮食，多进食含蛋白质、维生素丰富的食物，如鱼、瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果，少进食舍糖量高的食品，如糖果、果酱、甘薯、山药等。
    2．切忌暴饮暴食，戎酒。
    3．及时治疗胆石症及胆囊炎。
    4．发生糖尿病者，应按糖尿病治疗。