#健康科普排位赛# 肝肾病针药并举治...
肝肾病针药并举治疗思路分享
性别:女
年龄:31岁
病种:肝肾病
主诉:腰部发凉,腰酸发沉,心悸心慌,
病史:自述如下
1. 月经色黑有块,量少,经期一周左右,无腹痛,无乳房胀痛,(少阴虚寒,虚火上炎);
2. 坐着腰酸、腰冷、行走腰膝发沉,坐后起立时有一阵头晕,心悸心慌(水饮病症)尿黄有臊味(下焦湿热);
3. 右侧胁下酸胀,隐隐作痛,口苦、上火时疼痛较为明显,眼睛干涩,凌晨以后右侧耳根刺痛(厥阴虚寒,冲脉为病);
4. 腹胀、饮食无味,干呕、口臭,喜热饮,肠鸣音亢进(中阳不振,寒湿困脾);
本案厥阴病为主要症候,下焦水湿泛滥,湿热郁蒸,寒热夹杂,
脉象:左脉,轻取脉紧,中取沉弦,重取细数;右脉轻取脉紧,中取脉沉,重取脉细数
舌象:舌厚、舌尖有粒红,舌边薄,有齿痕,舌根苔黄腻(见下图)
治疗方案:
1.炁针治疗:
触诊:右侧肝俞有明显酸痛点;左侧第三腰椎横突有明显酸痛点;右侧腰眼有板栗大小的结核块,按之酸痛加剧;骶椎(八髎穴)处有明显酸痛点。
手法:在以上疼痛点作为治疗点,用炁针泻法,泻后立马用提炁法。针后腰部寒冷、腰酸痛、右胁酸痛消失,且腰部右胁暖和,速效!
2.中药治疗:
处方1 温经汤加减
黑附子、干姜、肉桂、炙甘草、吴茱萸、当归、川芎、白芍、人参、牡丹皮、桂枝、茯苓、桃仁、赤芍,阿胶、白术、制半夏、麦门冬、牛膝。30剂
处方2 柴平汤合三妙饮
柴胡、黄芩、法夏、人参、炙甘草、黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁、干姜、、桂枝、茯苓、厚朴、陈皮、附子、泽泻、白术。30剂
以上两方交替服用,一日一剂,水煎两次,早晚各服一次。
温经汤用萸桂芎,归芍丹皮姜夏冬;参草阿胶调气血,调经重在暖胞宫。
温经汤由十二味药组成,这在经方中也算是大方子了。这张方看上去似乎很杂乱,但仔细分析,还是有规律可循的。它包含了当归四逆加吴茱萸生姜汤去细辛、通草与大枣;包含了胶艾汤去地黄、艾叶;包含了桂枝茯苓丸去桃仁、茯苓;包含了麦门冬汤去粳米、大枣;还包含了半张当归芍药散。以药测证,温经汤证当有当归四逆加吴茱萸生姜汤的“内有久寒”证;当有胶艾汤的下血证;当有桂枝茯苓丸的瘀血证;当有麦门冬汤的“火逆上气”证;也当有当归芍药散的血虚证而无水停证。病变在血分,既有血虚,又有血瘀,还有血燥津枯,既有下冷之寒,又有上火之热。既是错杂之证当然也离不开复合之方。
本方作用,从现代医学来看,可能是参与调节神经及内分泌系统,调节子宫血液循环及子宫机能等多个环节,是“多靶点”的作用。既治月水来过多,又治至期不来,可见是具有双向调整作用。目前,此方多用来治疗更年期功能性子宫出血。我常以此方加鹿角胶治疗少女的闭经、经少。青春期月经量少或不至,要考虑子宫发育不良及内分泌失调。药理研究表明本方具有促进性腺激素对催乳素释放激素的敏感性,促进性成熟,促进排卵,提高机体机能,改善子宫血液循环,调整内分泌等功能。基于此,我把本方称为“子宫发育促进剂”“子宫机能衰弱的振奋剂”。“调经重在暖胞宫”,温经汤的这句汤头歌,应该是我观点的最佳注脚吧!
2016年3月9日星期三回访,诸症状消失。