什么是转移性癌症？癌症又是如何扩散的？
当在显微镜下观察并以其他方式进行检测时，转移性癌细胞的特征与原发灶癌细胞相似，但与癌症被发现区域的细胞不同。据此，医生能够判断癌症是从其他部位扩散而来。
转移性癌症与原发性癌症的命名相同。例如，扩散到肺部的乳腺癌称为转移性乳腺癌，而非肺癌。相关治疗方案也根据乳腺癌IV期来制定，而不是肺癌。
但是，有些患者虽然确诊为转移性癌症，却无法判断癌症的发病部位。这类癌症称为原发灶不明癌，简称CUP。
如果有癌症病史的患者出现了一种新的原发性癌症，我们称为第二原发性癌症。这种癌症较为罕见。如果有这种情况，很大程度上意味着初始原发性癌症又复发了。
癌症扩散的过程
癌症的转移是一个多步骤过程。癌细胞可以通过以下环节逐步扩散：
侵入周围的正常组织
进入附近淋巴结或血管壁
随着淋巴系统和血液流至身体其他部位
停留在身体远处的小血管中，浸润血管壁，进入周围组织
在这些组织中生长，逐渐形成小肿瘤
新血管生长，有血液供应肿瘤，肿瘤得以继续生长
大多情况下，癌细胞会在上述某个步骤死亡。但如果每一步的条件都对癌细胞有利，其中一些细胞就能在身体其他部位形成新的肿瘤。转移性癌细胞开始重新生长之前，能在身体远处保持非活跃状态。
癌症的扩散部位
癌细胞可以扩散到身体的大多数部位，但癌症类型不同，其转移部位的发生率也不同。癌症最常见的转移部位是骨、肝脏和肺部。不同癌症对应的高发转移部位如下表（不含淋巴结）：
常见的转移部位
| 癌症类型 | 主要转移部位 |
| 膀胱癌 | 骨、肝、肺 |
| 乳腺癌 | 骨、脑、肝、肺 |
| 结肠癌 | 肝，肺，腹膜 |
| 肾癌 | 肾上腺，骨，脑，肝，肺 |
| 肺癌 | 肾上腺，骨，脑，肝，其他肺叶 |
| 黑色素瘤 | 骨，脑，肝，肺，皮肤，肌肉 |
| 卵巢癌 | 肝，肺，腹膜 |
| 胰腺癌 | 肝，肺，腹膜 |
| 前列腺癌 | 肾上腺，骨，肝，肺 |
| 直肠癌 | 肝，肺，腹膜 |
| 胃癌 | 肝，肺，腹膜 |
| 甲状腺癌 | 骨，肝，肺 |
| 子宫癌 | 骨，肝，肺，腹膜，阴道 |
转移性癌症的症状
转移性癌症不一定有症状。即使出现症状，由于转移癌的大小和位置不同，症状的表现和频率也有所差异。
常见的症状包括：
骨转移症状：疼痛和骨折
脑转移：头痛、癫痫或眩晕
肺转移：呼吸短促
肝转移：黄疸或腹部肿胀
转移性癌症的治疗方法
一旦发展为转移性癌症，病情就会变得难以控制。尽管目前的治疗技术能够治愈某些转移癌，却不能治愈所有癌症。针对不同的转移癌患者，医生能给予相应的治疗方法，治疗目标主要是阻止或减缓癌症的生长，减轻癌症引发的症状，以及延长寿命等。治疗方案需要考虑患者的原发性癌症类型、扩散部位、既往治疗史、以及总体的健康状况等。
如果癌症已经无法控制
如果转移性疾病发展到无法控制的阶段，患者及家属可能需要了解如何做好临终关怀。患者可以选择继续接受治疗，尝试缩小肿瘤尺寸或控制其增长，也可以选择姑息治疗，控制癌症的症状和治疗的副作用。不同的患者抱有不同的治疗目标，关于如何规划临终关怀、以及下一步应该采取的措施，可与肿瘤医师充分讨论。
来源：
https://www.cancer.gov/types/metastatic-cancer#treatment
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