小浩的问题出在哪里？

小浩是苹果妈妈的学生，我一直觉得这孩子不是ADHD，但这个孩子是一个令老师和家长头疼的孩子。

第一次见到小浩是刚进入小学，给我的第一印象是这孩子上蹿下跳，太活泼了，妈妈说这孩子是多动症，但我想那是浩妈的一种玩笑。妈妈说这孩子在幼儿园不省心，三天两头惹祸，脾气不好，希望苹果妈妈以后多关照孩子。

小浩进入小学后，成绩不错，可以排在第一方阵，但我们知道浩妈付出了很多，浩爸是在外地做生意的，每年只是春节才回来小住，平时都是浩妈带着孩子。直到三年级小浩的成绩出现波动，关键是脾气愈发暴躁，无论是面对家长，老师和同学，情绪都会失控。浩妈和浩爸都苦恼不已，浩妈埋怨浩爸不管孩子，浩爸埋怨浩妈在家不会管孩子。这种家庭矛盾在中国男主外女主内的家庭中是常见的。随着年龄的增长，小浩的ADHD的表象是存在的，并且是伴有情绪障碍的，但在浩妈看来却没有朝着多动症的思路去思考，只是认为是越大越来不听话。浩妈的脾气是急躁的，和浩的关系也越来越对立，每当谈到儿子，浩妈就流泪，这种委屈来自家里的两个男人，丈夫的不理解，孩子的不配合让她无助。

那么，我们在分析这个案例时会思考，为什么在三年级前，浩的问题并不显得严重，这与浩本身智力有关，这孩子接受力很好，比一般ADHD孩子学习能力强，目前还不知道他是不是高智商ADHD，因为浩妈没有带孩子诊断。低年级的ADHD学习上并不会压力太大，主要表现是多动惹祸，浩就是属于这种从幼儿园就惹祸的类型。三年级后，浩的脾气变大，学习对抗与家庭成长环境是有关系的，浩爸觉得男孩调皮是正常的，还不断埋怨浩妈，浩妈越来越焦虑，脾气也大了，对浩的管理难免出现急躁情绪，孩子在这种氛围中也是会焦虑分心的，ADHD孩子是不反感严厉管束的，即使有药物帮助只能改善注意力，但对伴随的情绪或其他问题也是力不从心。

对于浩的问题，我们建议浩妈和浩爸改善家庭关系，浩爸与浩妈在对待教育上观念一致，浩目前已经出现学习滑坡，脾气暴躁，惹事频繁，单纯靠浩妈以暴制暴是下策，浩爸需要多和孩子电话视频聊天，倾听孩子心声，另外对浩妈管教孩子要旗帜鲜明支持，共同探讨一些方法。经过一年努力，目前浩的成绩有了回升。

ADHD孩子的教育不是靠父母一方能很好完成的，这会引发大人的抑郁焦虑，出现这种情况，不好的情绪会在管理孩子时出现语言和行为失控，这对孩子来说是一种打击，造成内心不安。高年级孩子靠药物可以提高注意力，但未必能提高成绩，因为只有管控好情绪，学习才会有保障。