【你问我答】使用柳氮磺胺吡啶的细节，您必须清楚
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01
使用柳氮磺胺吡啶的注意事项？
柳氮磺吡啶作为常见的慢作用抗风湿药物，在临床中非常常见。有些用药细节，需要特别提醒大家：
（1）用前需了解有无磺胺类药过敏史，过敏者不用；
（2）为防止药物副作用，建议从小剂量逐步增加；
（3）勿与酸性药同服：维生素C和胃蛋白酶合剂等，不宜与该药合用，防止酸化尿液，使代谢物乙酰磺胺在尿中溶解度降低而析出结晶，产生结晶尿损害肾脏。
（4）可用于孕妇妊娠期，但剂量不宜超过2g/d，应同时补充叶酸（降低唇裂风险），分娩足月产新生儿者（无葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷），母亲哺乳期也可使用。
（5）男性则停药3个月后再授孕，可能影响精子质量。
（6）服药后尿色变黄，建议多饮水，每日1.5-2L，防治沉积在肾脏。
（7）起效需要2-3个月，甚至更久，需要坚持使用，定期复查肝肾功能和血常规，评估副作用。
（8）注意有无完整药片排除：不同厂家药物质量差异较大，有部分患者反映有完整药片随粪便排出，此时药物就失去治疗作用了。遇到这样情况，可以试着把柳氮磺胺吡啶片外面的糖衣咬掉，吃里面的药物（为了使柳氮磺胺吡啶不在胃内崩解，工艺上会加上很厚的糖衣，保证药物在肠道崩解。但糖衣过厚，导致在肠道内也没有崩解，故失效）。
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