思路编15：踝关节扭伤几年后还肿痛怎么处理？
我们接触到很多踝关节扭伤的病人，时间短的3个月，时间长的7、8年走路还是不稳定的，踝关节还是肿痛的，有的无肿痛，但是走路还是不能够用力。
有一次河北上课，有一位学员带着他老伴一起来，说踝关节扭伤了5年多了，去那学习都带上他老伴去治疗她的踝关节，效果都不太理想。然后，我帮助她治疗了三次，感觉就好多了，一次比一次好转。下面我就将这种踝关节扭伤后处理余下来的症状怎么处理跟大家交流。
踝关节扭伤后，当时没有处理好，在踝关节腔里面就会留下淤血，堵在关节腔内，造成踝关节各式各样的不适。有些人走路时间长了，踝关节疼痛，有些人坐下起来的时候出现踝关节疼痛，还有些人踝关节不能用力，一用力就会疼痛，有些人走平路没有什么问题，但是上楼的时候踝关节疼痛等等症状。只要是踝关节扭伤之后，当时没有处理好的病人，我们就在踝关节的内踝、外踝、踝前找压痛点刺血后拔罐，将踝关节腔里面的淤血拔出来。在踝前、踝内和踝外的压痛点要找准，否则效果不佳。
大家看上图片，踝关比较容易找到压痛点。但是在外踝和内踝就比较难。我们在内踝、外踝图片的线上，一圈慢慢找到压痛点进行刺血拔罐处理，如果里面拔出很多硬结不是血的东西就要多拔几次。然后再在处理过的部位进行艾灸或用中药外敷等方法。这些方法大家都很多。
如果病人还有踝关节功能受限的，我们还要检查一下，在平躺时叫病人足趾向前勾（叫背屈检查），使踝关节向身体前面屈曲，如果屈的幅度不够大，那说明小腿 后面的肌内有问题，要松开来。如果背屈时，踝关节前面疼痛，那么说明小腿前面的肌肉有问题。我们要处理踝关节前面和小腿前面的肌肉。然后叫病人伸直踝关节，病人的足趾向下压（跖屈检查），如如果踝关节疼痛，那也做处理小腿前面的肌肉。
处理完以上的部位，我们还要在臀部侧面大转子至髂骨缘找条索和压硬处理。这个是重要，切记。
在处理踝关节扭伤的症状，首先我们要知道病人的骨骼有没有损伤，如果病人没有拍片子的，叫病人去拍片子，只要检查骨头没有问题，我们就放心去处理。如果骨髂出现骨折之类的问题了 ，那么用这套方法就不行了，要等病人骨头恢复好了才是我们干的活，我们不要担误病人的时间。
在踝前，踝内、踝外找到压痛点处理，如果没有的当然就不用处理了。记得压痛点要找准和大转子与髂骨缘之间的压前要处理。