我个人的理解，肿瘤的腹水从实证方面来看，...

我个人的理解，肿瘤的腹水从实证方面来看，有一部分属于大结胸证，用大陷胸汤。我也介绍过病例，大陷胸汤可以用甘遂，也可以用牵牛子，尤其是偏热实，体质壮实、早期的。大多数腹水，我用的是柴苓汤，即小柴胡汤加五苓散，取小柴胡汤疏利三焦水道、寒热并用、补泻兼施、升降气机的作用，取五苓散化气行水的作用。这个适用面比较广，脾、肝、膀胱、小肠气化都牵扯到了。当疾病进一步发展，阴虚水停，不仅仅是猪苓汤，猪苓汤是个示范，瓜蒌瞿麦丸、牡蛎泽泻散，这些经方都是有案可借鉴的。阴虚水停，基本上就是我说的燥湿相会。那么利湿、利小便容易想到，那么滋阴利水用什么药?我一般用天花粉、麦冬、白芍，尤其是天花粉是瓜蒌瞿麦丸、牡蛎泽泻散中用的，天花粉不仅是止渴的，而且还是利水的。大量的麦门冬，单味药大量就是成方，就是治水的方子。白芍在真武汤和小青龙汤中都是利水的药物，白芍本身就是通利二便、养阴利水的。更值得注意的是大枣，在十枣汤中我们基本上认为是护胃的，这是捡了芝麻丢了西瓜。大枣实际上是养阴利水的，就是针对这种非常复杂的情况下，既要利水养阴又要护胃。久病必及肾，肾阳虚导致阳虚水停。肿瘤晚期腹水的一个证型，真武汤运用于此证。-王三虎《肿瘤专家论坛》