不再“假装快乐”,了解抑郁症的真相

抑郁症是什么?

有人说是内向,不喜欢与人交往;

有人说是矫情,企图博得众人关注;

有人说是心情低落,忍一忍就会过去;

……

社会对抑郁症有各种各样的误解,包括抑郁症患者的亲友,甚至抑郁症患者本人。

有人说:现代的人,都有一个“假装快乐”本事。

即便外界压力有多大,内心有多崩溃,但就能在外人面前挤出笑容,但一转头背后的阴影,却无法逃脱。

马薇薇曾自曝自己患有抑郁症,也曾说过:抑郁症是比大家想象中的矫情更痛苦的病症。有时候发现自己浑身疼痛,有时候却是浑身无力,有时候甚至连人都不想见,也不想见到这个人世。

但即便她在病中,也正经历这前所未有的指责和讽刺,说她“那么会掐架怎么会患抑郁呢?”“卖惨、洗白”、“平日嘴巴毒,活该活受罪”.......

也正因如此,抑郁症患者最害怕就是这些,原本早就千疮百孔的你,却被所有人认为你理应刀枪不入。

曾经有一篇关于抑郁症患者的专访,一名女孩在遭遇不开心的事情后,想到房里一个人安静一会儿。后来出门的时候,已经是一年之后了。

女孩在对记者的讲述中表示,她只是觉得自己只是那几天心情不好,不太想跟人交流而已。从未察觉生活有什么不同。

现在缓和过来,没想过时间已经过去这么久,而自己的家人朋友竟如此默契地配合、照顾着自己,并没有将她当成一个怪人来对待。

从抑郁症中走出来的女孩,完全没有察觉到这一年生活的异样。

关于抑郁症患者,有一句很戳心的自述:

“没人觉得我病了 他们只是觉得我想太多了”

工作压力大,生活不如意,情感受挫败…每个人都曾遭遇对自己来说无解又难熬的困局,感觉像是被困住了,心情很糟糕,一切都很糟糕。

由于人们对抑郁症了解却还不如癌症更深入了解,促使这些抑郁症患者因种种心理负担,未能得到及时有效专业治疗,也给自己与周围人带来无尽的痛苦。

但当患者将自己难堪、最痛苦的伤口展露给人前,得到却是不理解以及讽刺,这些人口中的“懦夫”,却经历着、忍耐着多少不曾了解的痛苦。

抑郁症究竟是什么?

在生活中,丢了手机会郁闷,被骂了会不开心,失恋了会难过,工作、学业遇到艰巨挑战完不成时会觉得焦虑。

这种情绪是短暂的,通过倾诉、运动甚至吃一顿火锅、睡一觉就可以调节,一般在2周之内就可以缓解甚至消除。

这些都是正常的「抑郁情绪」,并不是一种疾病,而是在遇到具体生活事件后,一种不愉快、烦闷、压抑的内心体验,是人们正常的与生俱来的情感反应。

而抑郁症,不是内向、矫情、心情低落,它更像是一场大脑的“重感冒”。

大脑维持着身体中神经递质分泌、循环和新陈代谢功能。抑郁症伴随着疾病的长期存在,情绪长期处于负面状态,容易引起部分大脑神经异常,既而影响某些物质的分泌,如多巴胺,肾上腺素,乙酰胆碱等,它可以影响中枢神经系统,也可以引起生理异常,而抑郁症患者的大脑状况与其他人不同,即反应缓慢,记忆缓慢,思维缓慢。

除此之外,抑郁症还会受到遗传因素的影响。

遗传学研究发现,家族中如果有抑郁症的亲人,后代中得抑郁症的可能性就要比家族中无抑郁症亲人的可能性要大,发生率高大约 2~10 倍。

世界卫生组织对抑郁症的定义是:

它是一种常见的精神疾患。患者心情郁闷,丧失兴趣或享受感,产生负罪感,或自尊心不足,睡眠和食欲紊乱,身体疲倦,注意力不集中。

抑郁症可能长期存在,或经常复发,从而严重影响个人的工作学习能力或日常生活能力。最严重时,抑郁症可引致自杀。

在《中国精神疾病防治指南》和美国的《美国精神障碍诊断与统计手册第5版》中,也有专门的一章,详细阐述“抑郁障碍”的诊断和治疗。从临床诊断来看,出现世卫组织定义里的状态至少两周,便可初步判断为抑郁症。

据世界卫生组织报告显示,全球有超过3.5亿人罹患抑郁症,近十年来,患者的增速达到了18%。

2019年北京大学第六医院黄悦勤教授在《柳叶刀·精神病学》发表研究文章,中国的抑郁症12个月的患病率为3.6%,而终身患病率则达到6.9%——依据这个数据,可以推算出中国约有9500万的抑郁症患者。

也就是说,平均每13个人里,就有一个抑郁症患者。或者更多的,是徘徊在抑郁症边缘的,待疗愈疏导人群。而很多游走在抑郁边缘的人,会被外界误认为仅仅是内向沉默。

从抑郁情绪到抑郁症,并没有我们想象中的遥远。

虽然心情不好并不意味着抑郁症,但如果由于较为严重的低落情绪而影响到工作和生活,自己又无力调整,持续两周以上,就有可能是患病了。

而某些性格的人需要特别注意预防抑郁症的发生。比如内向敏感的人,总是压抑自己真实情绪的人,不爱或者不习惯表达情绪的人,往往更容易让这种负面情绪闷在心里。

想要识别出抑郁症早期的症状 其实也是有迹可循

  • 大部分时间都心境抑郁,自己觉得感到悲伤、空虚、无望。

  • 大多数时候对以前感兴趣的活动不感兴趣了。

  • 没有故意减肥或增重,体重却明显减轻或增加,或持续的食欲都减退或增加。

  • 几乎每天都会失眠或者嗜睡。

  • 容易激惹、毛躁、烦躁,或者反应迟钝、发呆、发愣,自己和旁人都能觉察到明显的坐立不安或迟钝。

  • 几乎每天都在喊累,疲劳、疲乏或精力不足。

  • 感觉自己没价值,或过分的、不适当的感到内疚,甚至有点“无中生有”。

  • 每天都在负面思考、或注意力集中的能力减退、或犹豫不决。

  • 反复不自觉地出现想死的念头,出现没有特定计划的自杀意念,或有某种自杀企图,或有某种实施自杀的特定计划。

  • 儿童和青少年更需要关注的是暴躁情绪。

我们对于抑郁症就应该如同对待其他疾病一样,采取寻求治疗的态度,积极寻求心理治疗或药物治疗。

支持性的心理治疗

积“压”成疾是抑郁症一个重要的致病因素,患者在寻求心理治疗前的处境是无人理解,无处诉说。

此时,应该做的除了为患者提供宽松、保密的环境外,重要的是平等、热情地接纳患者,尽可能地使用开放式的提问,恰如其分地引导患者宣泄。

通过倾听、安慰、解释、指导和鼓励等方法,帮助患者正确认识和对待自己的疾病,使患者能够积极主动的配合治疗。

认知行为治疗

从心理的角度看,抑郁症的深层问题是患者的病理性认知模式,这种认知模式就像一副有色眼镜,它导致了患者的感知错误,促使其情感及行为异常。

当然也间接影响到自主神经、内分泌、免疫等系统的生理生化功能,形成心身恶性循环。

通过帮患者认识并矫正自身的错误信念,缓解情感症状,改善应对的能力,并可减少抑郁的症状复发。

精神动力学治疗

在治疗师较少参与的前提下,让患者自由联想和自由畅谈。

通过谈话中的某些具体实力去发现线索和问题,从中选择患者认可的某个需要重点解决的焦点冲突。

通过治疗,让患者自我感悟和修复,对该问题和冲突达到新的认识,同时学会新的思考或者情感表达的方式。

婚姻家庭治疗

抑郁症患者常常有婚姻和家庭方面的问题,这些问题可能是疾病引起的后果,也有可能是增加疾病易感的因素,还可能延误患者的康复。

通过婚姻家庭治疗,以促进良好的配偶关系为目标,重点为发现和解决夫妻之间的问题。

人际心理治疗

用于识别抑郁的触发因素,处理患者当前面临的人际交往问题,使患者学会把情绪与人际交往联系起来。

通过适当的人际关系调整来改善,减轻抑郁,提高患者的社会适应能力。

熙桓心理

在患有抑郁症的过程中,抑郁症患者本身面对来自家庭、工作和社会各方面的挑战。在对抗抑郁症时,仅仅靠心理医生和患者双方并不能将抑郁症控制好。社会互助团体、国家的政策都与社会当中的抑郁症治疗息息相关。
更重要的,是对抑郁症的认知。
普及抑郁症的知识,对“抑郁症”去污名化,都能够减少抑郁症对个人、社会所带来的负担与危害。

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