医保规则大“变样”!5月1日新规正式执行,事关医保报销望知晓
生老病死可以说是每个人都无法避免的事情,虽然现代社会人均寿命在不断提高,不过偶尔生个病也是常有的事。以前大家都抱怨“看病贵”,不过自从国家实行了医保报销之后,老百姓在看病这方面的负担也减轻了不少。
只要我们按时缴纳医疗保险,不管城镇职工还是农村人,都可以在生病买药时享受医保报销的待遇。换句话来说,医保可以说是国家给广大老百姓的一项医疗保障,事关我们的切身利益,还是需要重视起来的。值得注意的是,正是因为在我们生病时医保可以报销不少的费用,有些人就在这方面动起了“歪脑筋”。
“骗保”这种现象在市场时常发生,以前国家对于这种事一直都是“警告”处理。不过随着医保越来越受重视,5月1日起医保将迎来重大调整。新规之下这些行为将被明令禁止,广大老百姓一定要提前知晓。往后再这样做的话,国家将“统一”处理。
医保卡外借
以前对于骗保的定义不够明确,如今已有规定只要将医保卡外借给别人使用,也算是骗保行为。哪怕是你的亲朋好友也不行,因为这已经违反了相关规定。假如情节严重的话,可能还会被判刑。千万不要觉得医保卡外借是件小事,就连去药店刷医保卡都需要“人证相符”了。对于医保卡外借这种事,以后务必不能再犯。
诱导患者多拿药
这种情况在一些小药店经常会发生,当然不乏有些医院也会出现这种现象。一些从业者为了能够多赚点提成,会诱导病人拿一些“没用”的药。这些药对于病情可能并没有帮助,不过吃了也不会出现什么大问题。如果以后发现这类行为的话,直接判罚5万元。
出现虚假诊断报告提取医保资金的行为,最高可以罚5倍的罚款。
重复参保
其实重复参保最常见的行为也属于“骗保”这一范畴,有些人既在老家参保,去外地工作时单位又缴纳了保险。在生病需要报销时,有些人就会重复报销。这种情况其实早就被明令禁止了,而这一行为也属于“骗保”。
一旦发现这一情况,可以罚骗保金额的2至5倍,不仅如此可能一年内都无法继续使用医保报销,后果还是比较严重的。
到时候不仅要将报销的钱分文不少的退回去,可能还会影响到自己的报销待遇。如果在这期间出现了生病需要报销的情况,那就得不偿失了。在此也提醒广大用户,不要抱着侥幸心理无视医保相关规定。
而上述这3种情况,无论触碰了哪一种,都会统一按照国家规定处理。除了自己要遵守规定外,看到其他人违反的情况,也可以及时进行举报投诉。