涨芝士!原来1剂柴胡可以治疗这么多病症
大家好,我是小易。
看到郝万山教授的论坛主讲课题,很多同学不禁要问了,少阳病,是古代的叫法,那现在少阳病叫做什么呢?
今天,小易就和大家好好说说《伤寒论》中最复杂的一类病症——少阳病。
1.什么是少阳病?
2.少阳病现在的名字
3.《伤寒论》中的少阳病
第263条:少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。
第264条:少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。
第265条:伤寒脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈,胃不和,烦而悸。
头痛发热是太阳病的证候,但太阳伤寒,脉不应该弦细,应浮紧。病在外,则脉浮,病在里,则脉沉;但此脉象弦细,不浮不沉。
这一条是要告诉大家,1.如何鉴别少阳病与太阳病,头痛有热,诊断为感冒,若病邪在表,可以发汗,在半表半里就不可以;因此如果病有相似之处,就要取之于脉。2.如何辨别少阳病与阳明病,少阳病不在表,攻表丧失津液就会传里,胃中干,说胡话。此时用承气汤、小承气汤等治胃,胃和则愈,谵语就好了。如果不治胃,症状就不单单是谵语了,更要悸而微烦,心神不宁。
264、265讲了少阳病的治疗原则,不可以,吐下、也不可以发汗。当脉象弦细,就说明病入少阳,因与太阳证候相似,所以,可以用柴胡剂治疗。
第266条:本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能进食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。
柴胡八两,人参三两,黄芩三两,甘草三两(炙),半夏半升(洗),生姜三两(切),大枣十二枚(擘)。
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。
不管是中风,还是伤寒,本来就是太阳病,而在太阳病的阶段不解,转入少阳后,首先会有小柴胡汤证—“胁下硬满,干呕不能进食,往来寒热”。脉象沉紧,表明证候里实,不可用吐下法,但可用小柴胡汤。
本条是对少阳病的治法,只提到小柴胡汤,其实柴胡剂的经方有很多,例如:小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂姜汤等等。若病在半表半里,因靠近表侧,既有小柴胡汤证又有桂枝汤证,就是太阳与少阳并病,可以用柴胡桂枝汤。
若病入里,但仍有柴胡证,则少阳、阳明并病。少阳证不可吐,亦不可下,但要兼有表里证,可加解表通里药。不可单用解表通里,而不用柴胡剂。
少阳病,在西医临床上分类特别多,涉及循环系统,消化系统,呼吸系统,神经系统等。我们已经了解到治疗少阳病的证候,多用柴胡剂,但是面对不同的病症,如何临证加减呢?