记录利城老师每日一案丨第58期
各位同道,大家好!
今天开始,我们一起来练习病案,每天上午我会发一个名老中医的病案,大家分析拟方,每天晚上九点钟的时候我再把答案发上来,大家看看自己的辨证对不对,也可以进行讨论,这样子训练个一两年,我们肯定会有很大的提高。
夏某,女,74岁,2013年3月8日初诊。
主诉:间断喘息咳嗽咳痰20余年,加重1月余。
病史:患者是新疆人,有慢性支气管炎病史20余年,经常发作咳嗽咳痰喘息,冬季寒冷时易发病,还易感冒,一感冒就诱发并加重病情。长期以来,一发病即输液,曾在多家医院诊为慢阻肺,经常住院治疗。1个月前,回家乡探亲,又因感冒而发病,咳嗽咳痰加重伴喘息,在诊所输液、打针等治疗无明显疗效,经人介绍找我求服中药治疗。
刻诊:频频咳嗽,咳白痰量较多,不太黏,伴喘息,夜间时喘憋,可以平卧。
乏力,恶寒,无发热,无汗,双下肢沉重发凉,膝关节痛,纳可,口不渴、不苦,无咽干。二便可,双踝部无水肿。
舌紫暗,舌体胖大、边有齿痕,舌苔白水滑,脉寸浮微紧,关尺沉弦。
请大家把自己的拟方思路及六经辩证,用方,方药答案写在文章后面留言上。
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