视神经萎缩的类型有哪些,你都知道吗?
视神经萎缩(0ptic atrophy)为视神经纤维变性的表现,主要症状为视力减退和视盘颜色苍白。病变位于视网膜,累及神经节 细胞时,可出现由视网膜向颅内方向发生的萎缩,称为上行性视神经萎缩,视盘萎缩征象一般出现较快;病变位于视神经,视交叉和视束,可引起由颅内向视网膜方向发展的萎缩,称为下行性视神经萎缩,一般约经1~3个月后,视盘才出现萎缩征象。
原发性视神经萎缩:。原发性视神经萎缩为视神经纤维退化,神经胶质细胞沿退化纤维排列方向递次填充,一般是由于球后段视神经,视交叉或视束受压、损伤、炎症、变性或血液供给障碍等所引起的病变,是视神经萎缩类型中较为常见的一种。
原发性视神经萎缩是一种慢性进行性眼底疾病,多发于青壮年。其特点为视力逐渐下降,最后终至失明,眼底视乳头颜色变淡或苍白,视野向心性缩小,或呈扇形缺损,有的无暗点,有的相对或绝对暗点。早期可无自觉症状,直至中心视力及色觉(先红后绿)发生障碍时才被注意。
继发性视神经萎缩:一般发生在晚期视盘水肿或视盘炎之后,主要为视神经纤维化,神经胶质和结缔组织混合填充视盘所致。视盘为渗出物结缔组织所遮盖,呈灰白色,污灰色或灰红色,边缘不清,生理凹陷模糊或消失,筛板小点不见,动脉变细,静脉狭窄弯曲,血管周围可有白鞘伴随,是为视神经炎型萎缩。由广泛性视网膜病变性引起者,视盘呈腊黄色。常见病有视网膜色素变性,弥散性脉络膜视网膜炎等,边缘不清晰,血管很细,为视网膜型萎缩。
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