新农合大病保险最高能报销95%,怎么报销? 2021新政解读,看完全明白了

新农合大病保险如何报销?

需要什么材料?

需要什么手续?

去什么地方报?

…… ???

别急

看完下文就明白了

一场大病足以拉跨一个家庭,自从新农合大病保险的出现,有效地降低了看病人群的心理负担,这种保险是普通医保报销之外特别针对大病而设置的,能够帮助居民抵御各类大病风险,避免大病后“一夜回到解放前”。而且新农合大病保险对城镇居民和新农合参保人都有保障,采用的是统筹基金列支的方式,大大降低了看大病的难度。那么,新农合大病保险怎么报销?缴费和报销比例是怎样的呢?

 一、怎么报销

新农合的大病保险一般都会有一个报销范围,只有符合要求的人,才可以按照流程来申请报销。凡是在参保当地二甲医院或定点医院出院结算的,可以由医院垫付大病保险赔付资金,出院后,就可以到参保单位申请报销了。

在规定的报销时间内,要准备好户口本、身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、费用清单等报销的凭证,资料通过审核后,就会加盖新农合重大疾病诊治专用章,这样就可以获得对应的报销补偿了。而且不同的医院可以报销的比例也是不一样的,不同的疾病也会按照疾病的对应补偿比例进行报销补偿。

二、缴费比例

现在新农合大病包括20种以上,而且根据病情的严重程度,我国还会有医保报销,这样的报销比例不会低于50%。新农合大病保险缴费是按照统筹的方式进行缴费的,每人每年10-40元,这样的缴费比例,对于普通的家庭来说,负担并不是很重,而且现在新农合大病保险都是以市为统筹单位,统筹标准也有严格的审核过程。

三、报销比例

新农合大病保险报销需要在定点医院看病,看病费用起付线可报销用减补偿金额要高于7000元,才可以申请新农合大病保险报销。医院的等级不一样,可以报销的比例也是不一样的,门诊统筹乡、村补助的比例分别为65%、75%;一、二级医院可报销75%~80%;三级医院可报销55%~60%。儿童发生先心病、肺癌等12种大病,补助达到70%。如果医疗费用超过了基本医疗统筹基金最高支付限额,4万元以下的补偿85%,4万元-8万元可以获得补偿90%,8万元以上可以获得补偿95%。每人每年内最多只能够获得15万元的补偿。

关注健康的人群越来越多,尤其是大病多发阶段,居民会非常重视疾病的治疗。为了减轻看病困难,大家很有必要及时了解新农合大病保险的相关政策,按照实际的缴费标准实行缴费,给家人或是孩子一份安全的保障。

来源: 惠农网

编辑:张越 蓝必贤

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