科普:糖尿病的危害有多大?

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■ 糖尿病可引起哪些器官损害?

糖尿病患者如果长时间内血糖控制不满意,经过约数十年的时间可引起全身各重要器官的损害。

1.大脑血管病

如冠心病、脑血管病、肢体动脉硬化等。

2.肾脏

如糖尿病肾病,早期表现为微量白蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值为30~299μg/mg),晚期表现为大量蛋白尿甚至肾衰竭尿毒症。

3.眼睛

最严重的是糖尿病性视网膜病变,是失明的主要原因;其他还可导致视网膜黄斑病、白内障、青光眼等。

4.神经系统病变

如肢端感觉异常、排汗异常无汗、少汗、多汗、腹泻、便秘等。

5.糖尿病足 因血管和神经病变导致足部溃疡、坏疽,是截肢致残的主要原因。

因此糖尿病患者应定期检查以上器官功能,早期发现并发症,防止病变进展影响机体功能。

■ 糖尿病患者应该监测哪些项目?

糖尿病患者应定期监测:

1.空腹血糖、餐后血糖,使用胰岛素者还需要监测睡前血糖。理想状态空腹血糖应可控制在4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖在4.4~8.0mmol/L;良好状态空腹血糖≤7.0mmol/L,非空腹血糖≤10.0mmol/L.

2.糖化血红蛋白(HbA1c) 应控制在7%以下,每3个月检测1次,了解血糖控制情况。

3.尿常规、尿糖、尿酮体,能反应血糖的控制情况,可避免发生糖尿病酮症酸中毒。

4.血液生化检查 包括血脂、血尿酸、肾功能、电解质,如有异常应积极进行干预。

5.并发症筛查眼视力及眼底;心脏-血压、心电图、超声心动图;肾脏-尿常规、尿微量白蛋白、血尿素氮和肌酐;神经系统-四肢腱反射、触觉、听力;大血管-颈动脉、椎动脉、下肢动脉B超。

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