确诊肝癌后,做好这几件事才能延长生存期!
患了癌症就等于判了死刑?
这是许多肝癌患者知晓自己确诊癌症时的第一反应,平静健康的生活被突如其来的噩耗打破,内心惶恐不安,难以接受现实。于是,有人心灰意冷,放弃治疗;有人惊慌失措,误入治疗歧途……
但是,其实肝癌患者们还有很多延长生存期的机会,客观理性对待癌症后仍能获得很大的生存机会。那么,作为刚确诊的肝癌患者,究竟该如何拯救自己,拯救肝癌呢?科普君总结了一些新确诊患者必须了解的知识点和延长生存期的办法,为觅友们排忧解难。
“肿瘤多大?还能手术吗?”说到癌症的治疗方式,首先必然会想到能否进行手术切除,虽然癌症是无法治愈的,但是能否手术往往决定着患者较大的生存差异,肝癌早期治疗5年生存率约为90%[1],而肝癌总体的5年生存率仅为14.1%[2]。
手术切除的作用在于能够完整切除肿瘤,并且通过手术能减少许多肿瘤带来的并发症;此外,手术切除可能尽量扼制肿瘤的转移和残存肿瘤的爆发。
不过,觅友们需要注意,肝癌的手术切除有较为严格的条件。
对于Ⅰa 期、Ⅰb 期和Ⅱa 期的早期肝癌患者,若肝功能良好,应当首选手术切除;而对于Ⅱb 期肝癌患者,肿瘤在同一段或同侧半肝,即使肿瘤数目超过3个,也可以通过手术切除获得更好的治疗效果;对于部分对于Ⅲa/ Ⅲb 期肝癌患者在一定的条件下也可以进行手术切除,但需要更谨慎的术前评估。
那么,如何通过切除更加彻底地清除掉肿瘤呢?选择手术方式和医生至关重要!
通常来说,肝切除手术包括腹腔镜和与常规开腹手术,两者在预后方面没有太大的差异,但腹腔镜相对更容易减少术后并发症;对于少于 3 段以内的小部分肝切除或肿瘤靠近肝脏边缘的局部肝癌切除,建议优先考虑采用腹腔镜肝切除。
图片来源:摄图网
而如何选择合适的医生则应当根据患者的病情、医保、经济条件等考虑当地或大城市的肿瘤专科医院,再选择该医院合适的医生,医患间的信任是治疗配合妥善的前提,可以多与医生沟通后再做决断需要选择哪位医生。
“隔壁村的柳叔叔前两年也得了肝癌,在某某医生那里开的中药吃了,现在身体还好着呢!”
“在网上看到某某医院对肝癌这方面很有经验,研究出了很多新的治疗方式,不如去那里就诊吧。”
刚确诊肝癌的患者们,着急了解治疗的方式和治疗的医院,其实这本身并没有什么错误,但是大多数新患者们还没有对抗癌信息的甄别能力,容易误信不良药品或保健品的大肆宣传,错过最佳治疗机会。
因而,一定要切忌病急乱投医,先冷静下来,仔细分析和辨别对自己健康有益的知识,通过正规的渠道和三甲医院进行挂号和就诊。科普君的建议是,能力范围内,去最好的医院。
另一方面,肿瘤治疗还需避免过度治疗。新患病的患者出于对肿瘤的恐惧和未知心理常常要求医生进行过度的治疗,如术后进行非必要的介入治疗、试图在术后通过靶向治疗预防复发转移等等,还有些患者主动要求医生用最好最贵的药物,却不结合自身的实际情况。
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避免过度治疗最重要的举措就是遵循权威指南和规范进行最标准的治疗,如CSCO肝癌诊疗指南和肝癌诊疗规范,明确各个阶段应选择何种治疗方式最标准和最优,在没有指证和获益不明确的情况下谨慎用药。当出现医生建议超指南用药时,可以多咨询几位专家的意见作为参考。
我们常常会看见这样的例子:有人患癌后夜不能寐、焦虑不安、惊恐惧怕,身体和精神短短几个月被病魔击垮,不幸病入膏肓;而有人患癌后迅速调整心态、积极乐观面对、精神倍加,生存期长达好几年甚至十几年。
癌症患者得知自己病情后,几乎都会出现不同程度的心理问题,但一段时间后往往会出现两极分化,一部分患者陷入死胡同,心情越发抑郁,从此一蹶不振;而另一部分患者慢慢接纳自己,接纳病情,与癌症和平共处。
良好的心态往往影响着癌症患者的总体生存期和生活质量,虽然癌症目前无法治愈,但如果患者能有一个良好的心态,并积极接受专业正规的治疗,5年生存率将明显提高。
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当癌症患者出现心理上的问题时,一定不要憋在心里,可以多与家人朋友倾诉,也可以采用一些心理干预的治疗方式帮助患者缓解痛苦不堪的情绪;尝试一下正念疗法,激活给自己心灵带来安详、宁静和快乐的正念,铲除卑劣、痛苦的妄念,通过一个个的信念转化成与癌症斗争的理由,成为患者活下去的动力;加入抗癌群体,汲取经验者的正能量,抱团取暖。
当癌症来临时,患者和家人能做的最大努力或许就是归结于九个字:
尽人事,知天命,才安心。
从患上癌症时的无助感挣脱出来,接受自己,治愈过去的精神创伤,积极尽力治疗,勇敢抗癌吧!
责任编辑:觅健科普君
封面图片来源:摄图网
参考来源:
[1]ESMO Guidelines Working Group. Hepatocellular carcinoma: ESMO-ESDO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up[J]. Ann Oncol, 2012;23 Suppl 7:vii41-8.
[2]CONCORD Working Group. Global surveillance of trends in cancer survival 2000-14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries[J]. Lancet, 2018;391(10125):1023-75.
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