每日十条中医临床用药经验2021.3.11

一、

肺的清肃作用，防肝升发太过；中有脾胃，津液滋溉；下有肾阴潜涵；肝木有正常之生升之能，否则生升太过，肝气横逆。

二、

张山雷先生认为，肝阳之起，无不由于血耗液虚不能涵养。因而治之之法，急则潜阳镇摄治其标，缓则育阴养血以培基本，讲究清而不滞淡而不浊，有养正之功无助痰之患。

三、

葛根有解热和降低血糖作用，又有温和的降压作用和改善脑循环及外周循环的作用，治高血压脑病，对改善头痛、眩晕、耳鸣、项强、肢体麻木等症状效好。

四、

石膏煎汤，其凉散之力可由毛孔透达于外，若与人参并用，可使石膏凉散之力与人参补益之力互相化合，能旋转于脏腑之间，使得入下陷之热邪，徐徐上升发散。

五、

落枕颈痛，凡左右不能回顾的多属外邪侵入三焦、胆经，可取双侧绝骨；颈项强痛，前后不能仰俯者，取承浆、风府可立止疼痛。

六、

日本汉方医家认为：少阳病“寒热往来的热证，是血液中有一种与调节体温有关的发热物质（毒物）增多之故。以柴胡、黄芩为主的小柴胡汤可以解毒，可增强免疫能力，除去发热物质，使得体温正常，“毒则和之”也正是小柴胡汤和解少阳的一种正治法。凡有害微生物侵入，有毒化学致病因子侵入以及放射线、紫外线等，均可损害肝脾机能，使免疫力和解毒能力下降，和法即应用小柴胡汤可增强肝脏解毒功能，增强免疫能力，使这些毒物以及体内代谢产生的废物予以解毒，并排出体外。”

七、

论久嗽者，四时之治不同。

春咳嗽者，春阳上升，宜清气佐降，用二陈汤加川芎；

若嗽，遇春即发者，是木旺土伤，治当健脾。

夏嗽，痰火逼肺，无黄连不愈。

秋嗽，燥金用事，治用二陈汤加桑白皮、天冬，养阴润肺，清泄肺气。

秋末发嗽，交夏方愈，乃寒包火证，当用柴胡、葛根，清肝肺之热，以彻火源。

冬嗽，多风寒，宜宣肺透达。

八、

中脘为六腑之会穴，胃之募穴，亦系手太阳、少阳、足阳明、任脉三会穴，是治疗消化系统疾病常用穴之一，能补中气泻湿热，升脾阳降痰浊，和胃气安心神。景岳说：“此为脏会，故凡腑病者当治之。”

九、

叶天士云：“痹痛在外踝筋骨，妨于行走，邪留筋络，以搜剔动药。”“初为气结在经，久则血伤入络，辄仗蠕动之物松透病根。”故慢性顽固性疾病多以虫类治之。

十、

荨麻疹治疗上，辨证以“风”为主。治表宜祛风，药用荆芥、防风、白蒺藜、蝉蜕、苍耳子、白鲜皮等；治本理脾为先，药选黄芪、白术、大枣等品；据“治风先治血，血行风自灭”之意，组方时可用生地、熟地、当归、首乌等养血之品，每奏良效。