【临床医案：腰椎间盘突出典型病例】

这些年，颈椎病，腰椎病，风寒湿痹证可谓屡见不鲜，每天都有这类患者就诊。本季度我就接诊了一位腰椎间盘突出的重症患者，比较典型，则录于后，便于和各位同仁切磋交流。

患者王某，女，39岁，本镇人，于2016--10--24日初诊。

患者提供的CT拍片报告提示，腰椎3--5椎间盘突出，骨性椎管未见狭窄，患者大腿，小腿以及足面麻木疼痛，行走受限，最多行走几十米，曾有三天，下肢没有知觉，不能下床，下肢凉，左下肢疼痛难忍，足不任地，纳食一般，大便正常，月经因为宫颈癌手术子宫已经摘除现在已经绝经。

处方；骨刺外敷药6剂，每天一次外敷，每次30分钟，一剂药用两天。

手法治疗一次，30分钟

中药内服14剂，每天早晚各一次。

方剂组成由独活寄生汤和大秦艽汤加减

2016-11-6日复诊

症状比上次稍有好转，纳食稍增，下肢疼痛稍减轻，大便秘干。

处方；中药内服13剂，每天早晚各一次

手法治疗一次，30分钟

2016-11-20日

复诊，下肢疼痛及足踝疼痛减轻，便秘减轻，尚还有足麻木。

处方；中药内服13剂，早晚各一次

手法治疗一次，30分钟

2016-12-4日

复诊，足踝疼好转，能行走100余米，尚感足跟部麻木，纳食可，大便正常。

处方；中药内服13剂，每天早晚各一次

手法治疗30分钟

2016-12-18日

复诊，足踝已经不疼了，走路姿势步态自然，现在可以行走1000余米。尚感平卧时臀部不舒服，足底麻木，其他都正常

处方；中药内服13剂，上方加天麻12克，每天早晚各一次 。