经方：厚朴三物汤

厚朴三物汤

【原文】

厚朴八两 大黄四两 枳实五枚

右三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。

【作者】张仲景

【出自】《金匮》

【金匮】

1、痛而闭者，厚朴三物汤主之。

【组成】 

枳实 厚朴 大黄

【应用集锦】

1、厚朴三物汤：

（1）脐底、脐周坚如龟甲，按而胸内应之，觉呕恶，噫气者，即为厚朴三物汤证。

（2）胸腹满，结实，或痛闭者，或头痛百药不效者，或胸腹满，心下痛，大便不通者，或心下满痛，吐水者，皆可投本方治之。

【比较集锦】

1、小承气汤是便秘而不痛，排气多，厚朴枳实各2钱，大黄的量会大一些，看几天不大便了；

2、厚朴三物汤是闭而痛（大便不出来还痛），所以重用厚朴枳实。

3、（1）小承气汤：大黄四两（酒洗） 厚朴二两（炙，去皮） 枳实三枚（大者炙），小肠便秘。

（2）厚朴大黄汤：厚朴一尺（重用厚朴） 大黄六两 枳实四枚，胸满支饮，因为小肠不通.。

（3）厚朴三物汤：厚朴八两 大黄四两 枳实五枚，小肠便秘加疼痛。