人老腿先老,膝盖疼痛怎么办?

如果您有明显膝关节疼痛，应及时看医生，争取早诊断、早治疗避免关节损伤加重。

说起膝关节炎，很多朋友都不陌生，它是一种常见的慢性退行性骨关节病，好发于中老年人群，特别是老年女性。主要表现就是随着年龄增长，患者出现膝关节疼痛，轻者生活质量下降，严重者可致残。

膝关节炎又称为膝关节骨性关节炎，主要是由于关节软骨变性、破坏，继而发展为软骨下骨质增生，骨赘（骨刺）形成，并由此引起膝关节疼痛、僵硬、畸形和功能障碍。

除了年龄因素以外，体重超重、关节过量活动（如关节经常剧烈活动）、膝关节外伤、腿部畸形（膝内、外翻）等均是膝关节炎的高危因素。另外，错误的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是常见诱因。

膝骨关节炎的症状

早期：主要感觉关节酸痛，时有胀痛，尤以上下楼梯、长下蹲后站起、受凉或阴雨天时加重。

中期：持续疼痛，伴关节僵硬、肿胀，休息时疼痛不能缓解（静息痛）。上下楼困难双膝发软、易摔倒，被动运动时感到膝关节咯哒咯哒响声。

后期：下肢力线偏移，受力不平衡，最终造成关节畸形，如膝内翻、膝外翻，严重危害患者膝关节的功能。

膝骨关节炎治疗：

原则以保守治疗为主，目的是缓解疼痛、保护软骨、延缓病情发展。

1、膝骨关节炎的防治主要靠自己，注意调整生活方式减少与停止关节损伤。

急性疼痛期卧床休息，减少活动;

减轻体重，减少膝关节的负重；避免久坐，爬山、爬楼梯、反复蹲起等负重运动

适度运动：在不增加关节负荷下加强下肢肌力，推荐游泳、慢跑、骑自行车等；

2、药物治疗

45岁以上膝关节痛明显者，除了口服消炎镇痛药，局部外敷药。平时可服用软骨保护剂，使用促使钙进入骨头的药。

3、物理疗法

适用于膝关节骨性关节炎的慢性期，对解除亚急性期炎症也有较好的疗效。包括热敷、电疗、磁疗、红外线、冲击波等方法。

针对疼痛明显的膝关节炎，疼痛科有多种治疗方法。包括急性炎症期间，打针抽出关节囊内积液，关节腔内或关节周围肌肉注射臭氧水，可以有效消除炎症反应，效果确切没有激素的副作用。慢性顽固痛，打针使关节周围粘连肌肉松解，或关节内注射患者自己血小板，能有效促进软骨合成，帮助软骨修复。

4、开放下肢血管网治疗

疼痛科医师在腰打一针，让下肢微循环血管开放，能快速解决起身时膝关节痛。

5、关节周围神经射频治疗

如果严重的晚期的膝关节炎，上述的治疗方法效果不佳，病人晚上痛静息痛，或无法正常行走，关节的活动度明显受限，这些都表明骨性关节炎进入了中晚期。

此时，往往需要手术治疗（关节镜关节清理术、截骨手术、膝关节置换术等），如果患者不愿意或不能耐受手术，疼痛科可进行膝关节周围神经射频热凝，快速镇痛。

大家可能会问“毁损掉神经后会不会走不了路？”，其实这三根神经是完全的感觉神经，只管疼痛，不管运动，因此毁损掉后不会影响正常行走，皮肤也不麻木。有利于恢复生活行走、关节肌肉训练康复。

最后，专家提醒，如果您有明显膝关节疼痛，应及时看医生，争取早诊断、早治疗避免关节损伤加重。

但关节痛防治最终靠的是自己，首先停止不正确的生活或工作姿势，适当训练下肢肌肉，保护好自己的膝关节！