体检单这3项指标高，不用看超声，多数有脂肪肝

临床工作中，经常遇到一些患者，在体检之后，发现转氨酶等生化指标升高，非常紧张，我看过之后告诉他，很自信地告诉他，不要紧张，这是脂肪肝所致，患者将信将疑，等到B超结果一看，果然如此！

其实并不神奇。脂肪肝在我们生活中是一种最为常见的临床疾病，由于现在人的生活不够节制，经常高脂肪饮食，大量喝酒等，不仅造成血脂升高，还会导致脂肪在肝脏堆积，形成脂肪肝。

轻度脂肪肝的患者，肝脏功能基本在正常范围，但中重度脂肪肝的患者，表现为门冬氨酸氨基转氨酶，丙氨酸氨基转氨酶等轻度升高。B超对脂肪肝的检出灵敏度很高，对脂肪肝进行分级诊断可以根据超声衰减程度、肝血管的清晰度等判断，腹部CT平扫可见肝密度普遍降低，磁共振检查结果也有特异性。

因此，当我们遇到这类患者，首先要检查肝功能，丙氨酸氨基转移酶（旧称谷丙转移酶）、天门冬氨酸氨基转移酶（旧称谷草转移酶）都可以升高。另外还有一个特征性的酶，γ—谷氨酰基转移酶，我们称为γ—GT,也会升高。

对于这类人群进行血脂检查，你会发现脂肪肝患者常有血脂含量增多，胆固醇升高为主，甘油三酯和总游离脂肪酸,载脂蛋白也会升高。

得了脂肪肝的人，如果不注意饮食，脂肪肝会进一步加重，肝脏的屏障功能就会破坏，胃肠道的细菌有可能伺机进入血液，造成感染。

所以，有脂肪肝的人，要合理控制饮食，既要控制饮食总量，又要调节饮食结构，两手都要抓，并且两手都要硬。平时做好以下4点：

1、控制饮食量

脂肪肝的发生与营养物质摄入过量密切相关，有些患者选择不吃晚餐，其实并不可取，控制每餐七分饱，规律饮食、七分饱很重要。

2、戒酒

喝酒对肝脏细胞的伤害很大，可以造成肝细胞空泡变性，导致细胞衰亡。如果已经存在肝脏的脂肪浸润，酒精对肝脏的影响会更大。

3、戒高糖饮料

高糖等饮料不仅可以导致脂肪肝，还会引起肥胖，诱发胰岛素抵抗，出现糖尿病。因此，减少糖分摄入，减轻脂肪堆积，对减轻肝脏压力很有好处。

4、调整饮食结构

脂肪肝的出现，和不健康饮食有关，因此，多吃粗纤维饮食，多吃谷物，薯类等，对改善肝脏功能，预防脂肪肝的发生，非常有益。平常不能吃动物内脏，肥肉以及油炸类食物，加强运动，避免过度的劳累，保证充足的睡眠，都是减少脂肪肝的重要途经。