丙肝伴晚期纤维化患者用新药治愈率高

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在世界范围内，丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝病的主要原因，丙肝相关并发症每年造成数十万人死亡。

虽然丙肝发病率下降，抗病毒药物治疗方法也不断改进，但丙肝患者的治疗及依从性问题依然是根除丙肝的重大挑战。

根据近期发表的真实世界研究数据，使用不含干扰素的直接抗病毒药物（DAA）治疗丙肝，患者依从性良好，持续病毒学应答（SVR）率较高。

为了分析接受治疗的患者的患者特征与SVR的相关性，以色列研究人员使用“以色列健康计划数据库”的数据评估基因1型丙型肝炎伴晚期纤维化患者。

在OPrD（丙肝新药组合）±RBV（利巴韦林）药物治疗完成后12周检测病毒载量以评估SVR。

研究人群由403名患者（56.3％男性）组成，平均年龄为60.7岁（SD 11.0）。

总的来说，71.0％的患者既往没有接受过HCV治疗，95.6％使用12周方案治疗。

共有348名患者（86.4％）在规定时间内完成了治疗（高度依从人群）。

总体来讲，患者SVR率为98.0％（95％CI，96.1％-99.1％），在高度依从人群中SVR率为99.4％（95％CI 97.9％-99.9％）。

在基因1b型患者中，非肝硬化者（F3）的SVR率为98.9％，而肝硬化者（F4）的SVR率为96.6％。

吉三代（Epclusa）是由索非布韦+维帕他韦组成的复合片剂，适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗，治愈率极高、副作用极小。

使用不含干扰素的DAA方案治疗丙肝，依从性良好，各患者亚组和合并症患者均获得了较高的SVR率。

研究作者由此得出结论：“真实世界队列研究中，丙型肝炎基因1型伴晚期纤维化患者用新型OPrD（丙肝新药组合）±RBV（利巴韦林）方案治疗，结果SVR率较高，与临床试验中显示的疗效一致。”

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