我真的得了肺癌吗？

又到单位组织体检的时候，体检报告检查出你有肺部小结节。而且公司不少人检查出肺部小结节，你不以为意。

没过多久，体检机构打电话过来，问你有没有去医院复查。护士小姐姐声音甜美，但是那一句善意的提醒让你一整天心神不宁。“你这个结节稍微有点大哦，最好去医院检查一下。排除一下，到底是炎症、是惰性结节、是肺癌、还是其它。”

你的心咯噔一下，肺癌？肺癌有什么症状，我该怎么办？

于是你开始各种怀疑，正好最近经常咳嗽，难不成就是肺癌？

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答案：A

解析：

肺癌的临床表现具有多样性但缺乏特异性，因此常导致肺癌诊断的延误。周围型肺癌通常不表现出任何症状，常是在健康查体或因其他疾病行胸部影像学检查时发现的。肺癌的临床表现可以归纳为：

1、原发肿瘤本身局部生长引起的症状

①咳嗽，咳嗽是肺癌患者就诊时最常见的症状，50%以上的肺癌患者在诊断时有咳嗽症状。

②咯血，肺癌患者大约有25%～40%会出现咯血症状，通常表现为痰中带血丝，大咯血少见。咯血是最具有提示性的肺癌症状。

③呼吸困难，引起呼吸困难的机制可能包括以下诸多方面，原发肿瘤扩展引起肺泡面积减少、中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道、肺不张与阻塞性肺炎、肺内淋巴管播散、胸腔积液与心包积液、肺炎等。

④发热，肿瘤组织坏死可以引起发热，肿瘤引起的继发性肺炎也可引起发热。

⑤喘鸣，如果肿瘤位于大气道，特别是位于主支气管时，常可引起局限性喘鸣症状。

2、原发肿瘤侵犯邻近器官、结构引起的症状

包括：胸腔积液，声音嘶哑，膈神经麻痹，吞咽困难，上腔静脉阻塞综合征，心包积液等。

3、肿瘤远处转移引起的症状

最常见的是中枢神经系统转移而出现的头痛、恶心、呕吐等症状。骨转移则通常出现较为剧烈而且不断进展的疼痛症状等

4、肺癌的肺外表现

除了肿瘤局部区域进展引起的症状和胸外转移引起症状以外，肺癌患者还可以出现瘤旁综合征。肺癌相关的瘤旁综合征可见于大约10%～20%的肺癌患者，更常见于小细胞肺癌。临床上常见的是异位内分泌、骨关节代谢异常，部分可以有神经肌肉传导障碍等。

责任编辑：觅健科普君