老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招105 雷诺综合征

雷诺综合征
    雷诺综合征为肢端小动脉的阵发性、痉挛性疾患。既往将雷诺症状者分为雷诺病和雷诺现象两种，经临床观察，雷诺病患者在若干年后均出现结缔组织病变，故现将两者均统称为雷诺综合征。以肢端皮肤阵发性苍白、青紫和潮红，伴以疼痛和感觉异常，并因温暖而恢复为特征。多见于中青年女性，冬季好发，间歇发作。
    本病的病因尚不完全明确，一般认为与寒冷刺激、神经兴奋、内分泌紊乱、血液粘滞度增高、遗传等因素有关。

    有哪些症状？
    1．好发于四肢末端，尤以手指常见，一般呈对称性发病。
    2．发作时指（趾）端皮肤颜色相继呈苍白、紫绀、潮红，后恢复正常。多为上肢，几乎均为双侧。寒冷、情绪激动、精神紧张均可诱发。重者肢端可有浅在性溃疡，动脉搏动始终良好。病人多伴有易激动、郁闷、失眠、多梦等症状。
    3．冷水试验：将手或足浸入4℃左右的冷水中1分钟，出现本病皮色的变化者为阳性，本病患者常为阳性。
    4．指（趾）温度恢复时间：测量室温下指（趾）皮肤温度后，将手或足浸入冰水混合液中20秒钟，擦干后观测皮肤温度恢复至浸泡前所需的时间，正常人一般15分钟内恢复原来水平，本病患者则延长为20分钟以上。

    如何治疗？
    生黄芪15克，党参15克，当归10克，川芎10克，赤芍10克，红花10克，桂枝10克，细辛3克，鸡血藤30克，生甘草6克。
    *发于手指，加姜黄6克，桑枝15克；
    *足趾症状重，加络石藤30克，牛膝10克；
    *肢端肿痛．加丹毒30克，元胡12克；
    *肢冷畏寒，加熟附片（先煎）10克，制川乌（先煎）1O克。
    *情绪易激动，加珍珠母（先煎）30克，牡蛎(先煎}30克，灵磁石（先煎）30 克。
    水煎，分2次服，每日1剂。

    外用药：外搽红灵酒。指尖端发生小溃疡、糜烂及渗出者，可用三黄洗剂外洗，再外敷黄连膏或生肌玉红膏。

    有哪些单验方？
    1．透骨草10克，姜黄10克，当归1O克，川椒10克，海桐皮1O克，乳香10克，没药10克，水煎熏洗。
    2．红花10克，甘草10克，白酒100毫升，浸泡后外搽。
    3．麻黄15克，细辛15克，苍耳子30克，威灵仙30克，煎汁，先熏后浸泡，每次15-30分钟，每日2次。

    特别提示
    1，防寒保暖，避免外伤。
    2．戒烟，避免应用血管收缩性药物。
    3．属于神经质类型者，要保特心情舒畅，必要时可服用安定、利眠宁、谷维素等。
    4．有糖尿病应同时治疗。
    5．加强肢端及皮肤护理，预防局部创伤，防止继发感染。