病例讨论 | 72岁的老年女性，右侧耳前区包块1年余，会是什么呢？

超声技术与诊断

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简要病史：患者为老年女性，72岁，慢性病程，自诉1年前无意间发现右侧耳周长有一“蚕豆”大小包块，无自觉症状，未做任何治疗，后包块缓慢增大，表面无破溃，无疼痛及麻木感，进来包块增大明显，该肿物大小与进食无关，为求系统治疗，来我院就诊。

专科查体：颌面部左右对称、无畸形；右侧耳后下方可触及一包块，质地中等，边界清楚，基底活动度可，表面皮肤颜色正常，无破溃；口腔张口度正常，咬合关系差；腮腺导管未见异常分泌物；舌活动正常，颌下及颈部未触及肿大淋巴结。

实验室检查：无特殊异常

超声表现如下：

左侧腮腺形态大小正常

右侧腮腺下极实质内团块，二维及彩色多普勒血流成像

右侧颈部淋巴结

CT检查：右侧腮腺可见椭圆形密度增高肿块影，边缘清楚，密度基本均匀，CT值约52HU，其大小约3.5cmX2.7cm，增强扫描动脉期明显强化，于静脉期较明显，CT值约130HU，内见多发小点片状不强化区，延时期肿块强化程度减低。

根据上述病史及声像图表现，你的诊断会是什么呢？

未完待续

答案下期公布

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