三仁五子丸

华佗健康小秘籍 昨天

三仁五子丸(《济生方》)

【组成】五味子 枸杞子 菟丝子 覆盆子 车前子 肉苁蓉 熟地黄 柏子仁 酸枣仁 薏苡仁 各50g 当归20g 茯苓30g 沉香10g

【用法】炼蜜为丸,早晚2次,每次服15g。

【主治】肝肾不足,心血亏虚,视物昏暗,远近内障,失眠头昏。

【证析】视物昏暗,是本方主证,病在肝肾。肝藏血,肾藏精,目得精血充养,才能精芒似电。时届暮年,精血已衰,目失肾精之充,肝血之养,视力减退,于是视物昏花征象见矣!心藏神,肝藏魂,失眠与心肝两系都有关系。对失眠机理古人多从心肾上下阴阳不能相济作解,乃是仅对阴虚火炎机理而言,其实失眠机理与肝关系更为密切。盖卫气运行是以肝系少阳三焦为其升降出入之路,昼则卫气由三焦出表而寤,夜则由三焦入里而寐,与其卫气同行水津稍有郁滞,妨碍卫气正常出入,则失眠征象见矣!水津如有亏损,阴不涵阳,阴虚阳亢,则失眠之证亦见矣!观古今治疗失眠之方,多从阴虚阳亢或痰湿阻滞论治,自知失眠一证与其行于少阳三焦卫气出入和水津虚滞有关。津虚,则阴不济阳而阳气化火,上扰神明,此卫气化热上炎之证也;津滞,则湿阻三焦,此卫气出入受阻之证也。本方所治,并无阳亢征象,当是肝肾虚损而兼湿滞少阳三焦半表半里使然。

【病机】肝肾虚损。

【治法】滋补精血,滲湿安神法。

【方法】此方用五味子、枸杞子、菟丝子、覆盆子、肉苁蓉、熟地黄补其肾精;熟地黄、当归身补其肝血,酸枣仁、柏子仁补养肝血而兼宁神;白茯苓、薏苡仁、车前子淡渗三焦湿浊,并佐沉香降气引导湿浊随气下行,使眼底与三焦停滞湿浊得去。故对肝肾虚损,视物昏花兼见头昏失眠征象,投此可获补虚宁神之效。

【应用】

1.肝肾两虚,视物昏暗,兼见失眠,可用此方。

2.《中医眼科学》谓:“临证用于眼底退行性病既有肝肾虚弱之目昏、目暗、青盲、夜盲,又有头昏失眠,心神不宁者。”

【歌括】

三仁五子济生方,酸柏苁蓉苡沉香,

归芥车前五味子,枸菟覆盆熟地黄。----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

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