JT叔叔伤寒论慢慢教视频12-89(2)
金匮17.8呕而胸满者,吴茱萸汤主之。
解释:吴茱萸汤证是有阴浊之痰,会有胸口满闷的感觉,当然要和其他症状结合起来。
金匮17.9干呕,吐涎沫,头痛者,茱萸汤主之。
解释:干呕,嘴里分泌清水,头痛,吴茱萸汤证的标配。
散偏汤(吴茱萸汤治疗头痛的补充)
一些比较顽固的痰或者火,吴茱萸汤效果不太好的话,用散偏汤对于一些偏头痛或者三叉神经痛,脸上的刺痛效果比较好。
方剂是:白芍5钱,川芎1两,郁李仁1钱,柴胡1钱,白芥子3钱,香附2钱,甘草1钱,白芷5分,土茯苓4钱。
金匮17.10呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。
半夏泻心汤
半夏半升(洗) 黄芩三两 干姜三两 人参三两 黄连一两 大枣十二枚 甘草三两(炙)
右七味,以水一斗,煮取六升,去滓再煮,取三升,温服一升,日三服。
解释:胃部痞满的典型方剂半夏泻心汤,既用热药暖脾胃,又用寒药消炎,所谓辛开苦降,使消化机能的机制重新运动起来。
金匮17.11干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。
黄芩加半夏生姜汤
黄芩三两 甘草二两(炙) 芍药二两 半夏半升 生姜三两 大枣十二枚
右六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。
解释:有点像黄芩汤加小半夏汤的结构,止热利和呕吐。
金匮17.12诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。
桂林本11.110诸呕,谷不得下者,小半夏汤主之。
小半夏汤
半夏一升 生姜半斤
右二味,以水七升,煮取一升半,去滓,分温再服。
解释:上焦有痰饮的呕吐,呕吐最常用方。
金匮17.13呕吐而病在膈上,后思水者解,急与之。思水者,猪苓散主之。
猪苓散
猪苓 茯苓 白术各等分
右三味,作为散,饮服方寸匕,日三服。
解释:呕吐后感到口渴,是正常现象,说明痰饮已经没有了,会自己恢复,另一方面说明可能有化热,用猪苓汤治疗。
金匮17.14呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。
四逆汤
附子一枚(生用) 干姜一两 甘草二两(炙)
右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。
解释:有四肢厥逆,脱阳的下利用四逆汤。
金匮17.15呕而发热者,小柴胡汤主之。
小柴胡汤
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 甘草三两 半夏半斤
生姜三两 大枣十二枚
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。
解释:有外感的呕吐,用小柴胡汤,和葛根汤要做一个鉴别,葛根汤也是外感可能导致呕吐。
每天学一点《伤寒论》,临床思维进步一点点~