快停！这件事儿比乳腺癌本身更可怕，很多人不知道

确诊乳腺癌原位癌的张阿姨，做完手术之后，医生建议不用进行化疗，回家休养。但张阿姨的家人不放心，回到地方医院又要求进行了6个疗程的化疗希望加强治疗效果。没想到的是，化疗结束后张阿姨却因为药物毒性触发心肌炎再次被送进医院，免疫力急剧下降，不仅多花了很多钱，也给身体增加了很大的负担。这就是“过度治疗”的结果！

过度治疗，是指医生制定的治疗方案超出了患者的疾病需求范畴，患者接受治疗后不仅造成经济损失，身体也受到不同程度的伤害。虽然，近年来乳腺癌的治疗越来越规范，但过度治疗的事件仍然偶有发生。

过度治疗的3个典型表现

手术“一刀切”

很多患者确诊乳腺癌之后，担心癌细胞扩散到周围组织或复发转移到对侧乳房，为了“保险起见”采取手术“一刀切”的做法。本不用切的乳房切掉了，患者的心理和身体功能都会受到较大的影响，生活质量严重下降！

盲目用药

相比于其他疾病而言，肿瘤治疗起来更困难，所以人们往往将希望寄于各种药物（包括保健品、偏方、进口药、新药等等），不管有没有效果、是不是正规药物，都要试一试。但“是药三分毒”，盲目地使用药物，不仅影响常规治疗，还会给身体带来严重的伤害。

放化疗超量

放化疗的目标是将癌细胞“杀死”，有些医生或患者急于求成，为了彻底摆脱疾病、延长生存期，毫无根据地增加放化疗的次数或剂量。

这种做法并不科学！盲目加大放化疗次数和剂量，会伤及正常组织，不良反应更严重，增加患者的经济负担，身体也会更加“吃不消”，严重者可加速死亡。

过度治疗的原因

过度治疗有医生医院的原因，也有患者及家属的原因。

医生医院方面

• 医生治疗观念较为保守，延续以前手术一刀切的治疗方式，较容易出现手术范围大、放化疗过度等情况。

• 医生迁就患者的主观意愿而未考虑最佳治疗方式，也容易造成过度治疗。

• 也不乏有些医生为了增加收益，给患者的治疗增项增量，但对疾病本身毫无帮助。

患者及家属方面

对乳腺癌患者及家属来说，面对疾病对生命的威胁失去了判断能力，只要听说有益的、有疗效的治疗方法都想尝试一遍。

另外，患者对于自己的病情和治疗缺乏了解，一味听信医生，甚至网络、谣传等信息，没有分辨能力。

过度治疗的危害

01

降低生活质量

很多接受乳腺全切手术的乳腺癌患者会产生自卑、沮丧的心理反应，严重者影响夫妻感情，甚至正常生活。

腋窝淋巴结清扫过度可能引发严重的上肢淋巴水肿，影响正常活动。

超量放化疗，会带来更多的副作用，增加患者的不适感，降低免疫力。

02

加重病情

过度治疗使患者的体质快速下降，身体的免疫系统濒临崩溃，可能缩短患者生存期，导致死亡。

03

增加经济负担

原本癌症家庭就要承担患者巨大的治疗费用，过度治疗中会产生更多不必要的费用，最后病没治好，钱花了不少。

如何避免过度治疗？

01

多学科会诊

多学科会诊是由多学科医生共同讨论，为患者制定个性化诊疗方案的过程。在该模式中，患者在治疗前可得到多个学科专家的综合评估，不仅可以使患者获得更加科学、合理、规范的治疗方案，医生之间相互监督，还能最大限度避免过度治疗。

很多患者对多学科会诊并不熟悉，认为需要花费较多的财力物力。其实，在很多医院门诊和住院处患者都可以申请进行多学科会诊，流程简化，避免了往返于不同科室之间得不到确诊的麻烦，实现了疑难杂症多学科医疗资源整合，但也并不会造成较大的经济负担。

02

查询指南

肿瘤的治疗一般情况下都要“有证可循“，医生在为一名患者制定肿瘤的治疗方案时，多会参考指南或相关的学术期刊来指导治疗。

患者在治疗过程中，深入研究自己的病情，了解医生的治疗方案之后，可以自己上网查询CSCO指南、NCCN指南，或相关的学术论文，就能判断医生给出的方案是否合理。

03

加入患者群

即使你没有申请多学科会诊，也看不懂指南上的治疗方案，没关系，你还可以加入我们的病友群！

群众的眼睛是雪亮的，这些“久病成医“的病友们，能够帮你分析治疗方案，获得临床试验招募信息，在就医过程中给你提出实战性的建议。此外，群内专业的医生助理会对病友提出的问题进行免费答疑，是治疗路上的”避坑之选“ ！