名医名方第2期｜萧龙友治疗闭经经验，及验方七首

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▍本文主要内容

• 萧老闭经案，及组方、配伍思路详解

• 萧老的经验方7首

萧龙友(1870—1960)，北京四大名医之一，四川省三台县人。萧氏成医既无家传又无师承，完全自学而成。

萧老精研历代中医书籍，医理深厚，理法方药也别具特色，一生致力临床，积累了丰富的临床经验， 尤强于内科、妇科，更因治愈不少疑难重病而闻名。但先生一生以医病为重，很少著述，大多病案未能详细记载，现整理个别验案，以窥斑斓。

医案

标本兼治闭经案

杨某，女，30岁。

述月经素不调，或逾期不至，或二三月停闭。此次停经已半年，且伴有咳嗽、吐涎沫多之症状。

萧龙友认为闭经是其病之本，咳嗽乃为病之标，遵调经与治他病相结合之原则，采用标本兼治之法。

南沙参12g，老苏梗9g，西防风9g，苦杏仁(去皮尖)12g

炒栀子9g，细生地9g，粉丹皮9g，苏木6g

真红花9g，川牛膝9g，贝知母各9g，酒黄柏6g

天花粉9g，生藕节3枚，生梨皮1具

服后十天复诊。诉经水通行，咳嗽亦止。

按：本例开始为月经后期，以致发展成为闭经，是属月经病之大证。先生断为瘀热内阻，兼有外感风邪。遵调经与治他病相结合的原则，采用标本兼治之法而收速效。因先生对徐灵胎、黄元御很推崇，故方中的第一味药用南沙参。

徐灵胎在《神农本草经百种录》中说：“沙参味微寒，主血积，惊气，除寒热，补中， 益肺气，久服利人。”又说：“肺主气，故肺气之药气胜者为多。但气胜之品必偏于燥。而能滋肺者，又腻滞而不清虚。惟沙参为肺气分中理血之药，色白体轻，疏通而不燥，润泽而不滞。血阻于肺者，非此不能清也。”

在此用南沙参甘润而偏于苦寒，能补肺阴， 又能清肺热，治疗阴虚肺燥之久咳。防风辛甘，微温，解表祛风御邪，使外邪再难内侵。

恐病人病久体虚腠理不密，易为风邪所袭， 故用防风作御风屏障，体现了预防疾病传变的思想。

杏仁苦，微温，归肺经。其味苦降泄，肃降兼宣发肺气而止咳。去皮尖有两层意思。一是苦杏仁有小毒，去皮尖后毒性消失；二是苦杏仁为种子类药物，含挥发油，去皮尖后可使药效明显发挥作用。

栀子苦， 寒，归肺、三焦经。炒用既能清热凉血，又能防苦寒伤脾胃。

生地甘、苦，寒，归肝、肾经。甘寒养阴，苦寒泄热，入肾经而滋阴降火，养阴津而泄伏热。

丹皮苦、辛，微寒，归肝、肾经。本品性味苦辛微寒，入血分而善于清透阴分伏热；又辛行苦泄，有活血祛瘀之功以治疗瘀热闭经。

知母苦、甘，寒，归肺、胃、肾经。本品苦寒清热泻火，质润滋阴降火而润燥。且知母主入肺经而长于泻肺热、润肺燥，常配贝母，如《证治准绳》之二母散，用治肺热燥咳。

川贝母苦、甘，微寒，归肺、心经。性寒能清泄肺热，味甘质润能润肺止咳。三药相伍是滋清兼备、标本兼顾，使养阴而不恋邪，祛邪而不伤正而治疗闭经。

黄柏苦，寒，本品主入肾经而善泻相火治疗阴虚，常与知母相须为用。酒炙黄柏既有清热作用又因酒炒而有活血之功能，还能防苦寒伤脾胃。

天花粉甘、微苦、微寒，归肺、胃经。其既能清肺热，又能生津以润肺。

苏木甘、成、 辛，平，味辛能散，咸入血分，能活血散瘀而通经。

红花辛散温通，一能活血祛瘀而通经；二是性温能反佐苦寒药的寒凉之性。

川牛膝苦、甘、酸，平，归肝、肾经，其性善下行，活血通经。

苏梗辛、甘，微温，归肺、脾、胃经。理气解表，能调畅气机，使中焦斡旋畅通而湿浊无以产生而治疗吐涎沐多，配之杏仁可治咳嗽， 配之防风助其解表之功，配之红花等活血药物，以增气行则血行之力。

生藕节清热止咳，兼有化瘦作用。

生梨皮则清肺止嗽，鲜品取其生发之气耳。

全方病机阴虚血热致瘀，闭经因阴虚血瘀，是本病；咳嗽、吐涎沫是外感风邪，是标，是他病。先生精心配伍，一方内有两个乃至五个配伍，均运用得当。如知母与黄柏的相须配伍（知柏地黄丸）；知母与生地、丹皮的配伍（青蒿鳖甲汤）；知母与贝母的配伍（二母散），知母与杏仁（宁嗽煎）；知母与天花粉（玉液汤）。

本方集大队滋阴清热降火之品于一方， 重在滋养阴液以治本，兼顾活血通经、润肺止咳以治标，共奏经潮咳止之功效。

验方

萧老的七首验方

以下是笔者所掌握的萧龙友有文字可查的经验方，是根据他临证多年经验所制定的，而且是确有疗效的验方。

当然历史在不断的前进，医学在不断的发展，疾病谱也在不断变化。供今天我们学习他的经验、体会他的治病思路。验方仅供同道及后辈参考。

（1）蒿虫散

系用青蒿虫条，朱砂，轻粉各1分同研成末，用末擦在乳头上，与儿服。如婴儿初吃乳时，即与之服，将来出痘麻也稀少，或可以不出，而胎毒自解。即不吃乳之儿有病，亦可用少许冲白糖水服，胜服一切儿科药也。

（2）治胃病方

苍白术各60g （米泔水浸透阴干），枳实壳各15g （黄连水浸透阴干），焦鸡金30g，川厚朴18g （用上品姜汁浸透阴干），生熟稻芽各15g，西砂仁15g （木香水浸透阴干），上药共研细末，加食盐 21g，再研细调匀，贮入瓶内。

每饭后服一小勺，白水送下。

（3）治痰喘秘方（金瓜膏）

冬至日，用南瓜（又名金瓜、北瓜）五六个如饭盒大小，连皮切碎，去籽置铜锅内煮烂，用布滤清，取汁再入铜锅放炭火上，并须和麦芽糖三斤，入锅搅匀，同熬成膏。俟火候炖熟，再加生姜汁半酒杯，略熬片刻，一同收膏，膏量约为五六大饭盒， 方足服用。

服法：自冬至起，每晚临睡时用一汤勺，开水冲服，至九九尽为止（计81日），不可间断1天。次年如法再服，至多3年即可除根，男女老幼均可服用。

（4）治吐血验方

第一方：肉桂2.4g （用上品），川郁金2.4g，当归2.1g，桔梗2.1g，枳壳2.1g，大黄2.4g （酒煮），厚朴2.4g （姜汁炒），紫苏2.4g （炒研），不用引，水2盅，煎6分，加童便半盏、姜汁2 茶匙，服2剂接服后方。

第二方：川断6g，麦冬6g，远志1.8g，丹参2.1g，茯神2.1g，山药1.2g、赤芍2.1g，益母草0. 9g、川贝6g （去心另研末冲服）。不用引，水2盅，煎1盅，二煎再煎8分，服 10剂。

（5）治周身无毛法当养血方

台党参24g，於术21g，全当归30g，阿胶30g （炒珠），大熟地30g（砂仁6g研拌），山萸肉24g（去核），枸杞24g，女贞子21g，白芍24g，抱木茯神24g，狗脊21g （去毛），川芎18g，补骨脂24g，骨碎补24g，肉苁蓉21g，益智仁24g，巴戟天24g，天门冬21g，酸枣仁21g，桑棋子21g，沙苑蒺藜24g，炙龟板21g，炙鳖甲24g，炙甘草18g。

共拣上品药材，如法炮制，炼蜜为丸如梧桐子大，每日早晚各服40粒，一日共80粒，白水或淡盐水送下均可。总以发生为有效，或周身毫毛能生更好。

（6）治痄腮方

连翘6g，紫草4.5g，鲜枇杷叶9g，金银花9g（连藤），象贝母12g（去心），夏枯草4.5g，赤芍4.5g，枳实1.5g （打），桔梗1.5g，山慈姑9g（打），鲜橙子皮9g，家苏子4.5g，白芥子1.5g。

水煎内服；外用青黛、香油调敷。

(7）治子宫癌方

赤小豆12g ，生桅子9g ，细生地18g，白通草6g ，赤芍9g ，元参心12g ，鲜石斛12g，带皮苓块12g，草梢6g，朱灯心9g 。

用此方治疗子宫癌， 1937 年一47岁患者，经协和医院镭电治疗无效后，服此方愈。

I 文章声明

本文摘录自《一代儒医萧龙友》，主编萧承悰，化学工业出版社，文中方药请在专业人士指导下辨证使用，切勿擅自试药。

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