吴茱萸汤治疗脑肿瘤引起剧烈头痛
吴某,女,60岁,四川广元旺苍普济镇人,2016年10月20日来就诊。
病史:一年前患者因为剧烈头疼治疗无效果,到广元市072医院CT诊断为脑肿瘤,同时在当地四处治疗半年之久,没多大效果而来我家住下来治疗,是我的亲人。
现症:人高体质中等,头戴帽子,面色青黄,忧郁,精神差。头疼剧烈,冷天,阴天加重,有时眩晕,吐清口水,胃子反酸,不发热,不恶寒,不出汗,舌质白舌苔白,口中和,咳嗽,有白色痰延,有时气紧,有慢性气管炎病史,脚心发烧,左脉沉弦,右脉沉滑。
辨症:太阴痰饮水湿头疼。
处方:吴茱萸汤加苓桂术甘汤,药物如下:吴茱萸30克(温开水淘洗3次),党参20克,大枣25,生姜30克,茯苓40克,桂枝20克,炙甘草10,生半夏30克,生半夏,生姜先煎一个小时,再加其他药物再煎50分钟,分四次喝完,4剂。
二诊:10月25日来诉,吃药后感觉还可以,继续抓三服,但是在没吃完三付时,感冒了,怕冷,流鼻涕,打喷嚏,出汗多,咳嗽,咳白痰,口不干,口不苦,吃饭正常,脉浮缓滑。辨证:太阴表虚太阴痰湿证,处方桂枝汤加龙牡加苓桂术甘汤,药物如下:桂枝30克,炒白芍30克,炙甘草20克,生姜20克,大枣20克,龙骨30克,牡蛎30 克,杏仁20克,厚朴30克,茯苓30克,炒白术30克,一剂药浸泡三十分钟,然后煎煮四十分钟,分三次喝完,2剂。
三诊:10月28日来,外感已经好了,头依然疼痛,刺痛,其他症状同一诊,在一诊基础上加川芎40克,白芷25克,细辛20克,煎煮方法同一诊,4剂。
四诊:11月4日,头疼有缓解,效不更方再抓四剂。
五诊:11月10日,要回家去,症状基本同三诊,还是抓三诊处方,但是想到头疼是脑肿瘤所致,要治病(吴茱萸汤),同时又要治病因,在三诊基础上加海藻30克,炙甘草15克,6付,回老家旺苍自己家修养。
六诊:11月30日,来电话问诊,说吃完药之后肛门发烧,牙齿疼,口腔起溃疡,头疼好转很多,还是怕冷,必须戴帽子,天阴和夜晚加重,手机拍的舌苔图,舌质白,舌苔微微黄滑有津,辨证为太阳少阴血虚厥冷头疼,改成当归四逆汤加抗癌之品,做成丸剂慢慢治疗:当归30克,桂枝30克,炒芍药30,大枣25,白细辛10克,鸡血藤30克,吴茱萸15克,蜈蚣6条,全虫10克,山慈菇10克,海藻30克,炙甘草20克,僵蚕20克,6剂为丸,每次6克,一天三次,一周吃五天,停两天。
七诊:前段时间患者去广元市072医院检查肿瘤小了零点一厘米,疼痛基本消失,一年多基本都在吃药丸中,方子都是微调。
八诊:2018年1月15日,通过微信诊断后再次开药物,吃完这这个丸剂后建议再次复查,药物如下:当归25克,桂枝尖30克,炒芍药20克,炙甘草20克,白细辛10克,通草10克,大力子15克,僵蚕20克,全虫10克,蜈蚣9条,川芎30克,白芥子30克,地龙30克,海藻30克,茯苓30克。4剂为丸,每次6克,一天2到3次,一周服五天停两天。
点评:对于肿瘤,中医治疗,经方治疗有天然优势,中医治疗的是那个特定的证,然后方证对应,不需要治疗病名,是以病人为中心,病人所表现的证是什么,然后找到适合的方来对应,就会有效果;同一个肿瘤名,每个病人表现的特定的证是不同的,千差万别的,所以对于肿瘤的治疗没有那一个方子随症加减,也不可能先把那个肿瘤病机研究好,然后再人为的分几个型,然后对几个固有型去辨证,这是以病为中心,不是以人为中心,肿瘤也是变化多端,如果超过了你事先分的型,那就没有办法了。如果以病人为中心,通过详细的四诊,判断出特定的证,那就好选方子,就是一个方证对应。肿瘤是伏邪,是长期的伏邪结果,我们除了方证对应外,必须坚持长期吃药,药到病才能除,没有二法,只不过后期吃药不要天天吃药,一周吃三到五天都可以,行间歇疗法。