骨折家传5代秘方【转载】

骨折家传5代秘方(2020-01-18 16:28:13)

转载▼标签： 健康分类： 医药秘方骨折家传5代秘方付济华中医师出身于中医世家，幼承庭训，尽得真传。皈依佛门后，发愿公开家传秘方，望能造福广大备受病痛折磨的患者，让大家小病，慢性病不用进医院，自己按方配药即可，疗效非常的好。都是本人一直珍藏多年秘而不宣的珍宝，望见者珍惜!首先声明本方非我家传亦非本人所创，而是湖南朱氏伤科第五代传人（我老婆），传授与我。此两方临床应用上百年，治愈患者无数，经过本人临床验证疗效确凿。祖国医学在治疗骨伤病方面积累了丰富的经验，应用分期辩证的方法对骨伤科用药具有很高的指导意义，临床疗效突出。而事实上有很多临床医生甚至是专业的骨科医师都是一个接骨药用到底，其实这样是不正确的！为什么这么说呢？因为骨折早期主要是气滞血瘀导致患处发热、肿胀、疼痛，这是病人最痛苦的。这个时候我们应该先解决患者的痛苦，治疗当活血化瘀、消肿止痛。到了骨折中、后期主要需要解决的问题是，如何能够让断掉的骨头用最短的时间愈合起来，治疗当续筋接骨。以下两方既是为此而设！骨科消肿止痛方组方：栀子15g，大黄9g，苏木9g，泽兰9g，木香6g，乌药6g，乳香没药各5g，元胡15g，土鳖虫9g，骨碎补9g功效：活血化瘀，消肿止痛主治：骨折早期用法：水煎2次，一日一剂方解：方中栀子、大黄性寒，清热凉血、逐淤通经共为君药，苏木、泽兰活血化瘀、消肿止痛，木香、乌药行气止痛，乳香、没药、元胡、土鳖虫散瘀止痛共为臣药，骨碎补肾活血续骨疗伤为佐药。诸药合用共凑活血化瘀、消肿止痛之功，主治骨折早期局部发热、肿胀、疼痛。骨折强筋接骨方组方：骨碎补30g，川续断15g，自然铜6g，补骨脂9g，生龙骨15g，土鳖虫9g，木香6g，         乌药6g，血蝎6g，三七6g，乳香没药各5g功效：活血化瘀，续筋接骨主治：骨折中、后期用法：水煎2次，一日一剂方解：骨碎补、川续断、自然铜三味药乃接骨要药共为君药，补骨脂补肾生骨，生龙骨补充钙质，为骨头生长提供物质基础，共为臣药。木香、乌药行气止痛，乳香、没药、血竭、三七、土鳖虫散瘀止痛，共为佐药。诸药合用共凑散瘀止痛、续筋接骨之效，专门用于骨折中、后期。外敷用药一、新伤外敷药当归500g   红花500g  大黄200g  土鳖虫100g  乳香500g  没药500g 刘寄奴1000g茜草1000g   姜黄1000g   赤芍500g  延胡索500g   蒲公英2000g 黄柏1000g  黄芩1000g透骨消1000g  牛膝1000g这个方是用于新伤或者骨折早期的一个方子，损伤早期叫新伤，损伤的局部气血凝滞，阻塞经络，肿胀疼痛，而且血瘀就会化热，损伤局部除功能障碍、剧烈疼痛以外，有的可伴有发热，治疗的方向就是活血化瘀，消肿止痛，并适当辅以寒凉之品的局部用药，这样消肿快，减轻疼痛快，对骨折愈合也有足进作用，“骨不接，肿不消。”骨不接是讲的手法正骨，只有骨折复位，才会促进骨折的愈合。“肿不消，骨不长”，要想骨折愈合快，就要消肿快才行。二、强筋健骨外敷散续断8000g 骨碎补1500g  土鳖虫1000g   刺五加6000g   当归3000g  赤芍500g  乳香500g没药500g    地龙3000g    木瓜4000g     白芨4000g      五倍子7500g方解：骨折经初期治疗，骨已连，筋已续，但骨尚未坚，筋尚未壮，所以中期我们以健骨强筋为主，兼以活血止痛。三、陈伤外敷散生川乌3000g    生草乌3000g  肉桂2000g  细辛2500g  川芎5000g  赤芍3000g刘寄奴2000g    炮姜2000g  艾叶2000g   千年健500g  白芷2000g  石菖蒲2000g透骨消2000g方解：受伤后，脉道、经络、肌肉筋膜、筋腱受损，使气血运行不畅，产生肿胀，活动不利。治疗不及时或不当，则淤血凝滞，客于经络，演变为劳损痼疾，迁延不愈。又因人体与自然相应，故气候变化或阴雨潮湿，则劳损部位气血不畅，就会发生疼痛，酸胀难忍，苦不堪言。这个时候的治疗，我们就要温经通络，驱寒除湿，活血散瘀。在此我先讲一下在我们骨伤领域大体的治疗理路。传统伤科骨折治疗分为三个期，早期、中期和后期。早期（是指伤后1-2周）这个期的治疗原则是：活血散瘀、消肿定痛为主。中期：（伤后3-6周）这个期的治疗原则是接骨续筋，强筋健骨为主。后期：（伤后7周以后）这个期的治疗原则是温经通络为主。临床不论外敷内服均不出此三期治疗的大体法则。我们先谈谈早期的活血散瘀、消肿定痛的治疗原则，这个原则不只是适合于骨折的早期，扭伤、挫伤早期的治疗都是这个原则。那么我们治疗的时候是不是都用一个方子呢？比如用新伤方。不是，在这个活血散瘀的情况下，我们还会夹杂着清热解毒，凉血止血的一些理念在里面。而损伤早期的肿胀亦可能以血肿为主，有可能以气肿为主，其用药都会有适当的调节。这个肿呢临床中引起的原因很多，比如气肿，血肿，虚肿（气虚导致的肿，阳虚导致的肿），水肿，脓肿，红肿等等，这些肿我们在治疗时都是可以配合外敷药来促进其恢复的。我们今天讨论的是伤科方面的问题，其他的我们就不去太多的涉及了。我们还是来谈论这个损伤初期的肿胀问题。中医有句话“气伤痛，形伤肿，先痛而后肿者气伤形也,先肿而后痛者,形伤气也。”骨科的损伤离不开气血，只要损伤气血都会伤的。扭伤、骨折导致组织的撕裂，血管出血继发肿胀，这种情况都是疼痛比较严重的，也就是所谓的气伤形。而有的损伤，比如扭伤，其韧带的损伤不是很严重，当时可能就有点轻微的肿胀，疼痛也不太明显，而后来通过活动后，疼痛逐渐加重，这种情况就是形伤气。在损伤当中，血肿大家都知道，一看明显的肿胀，皮下都是青紫色的，这是典型的血肿。而气肿，损伤后局部轻微肿胀，按之凹陷，可以立即弹起这种肿胀叫气肿。在肋故的骨折中常常可以触摸到皮下有捻发音---就是用手搓头发可以听到的那种声音，这也是气肿。在血肿当中，有的表现为皮肤发红而且发热，这是我们说的红肿。血肿活血散瘀就可以了，气肿就要行气消肿。红肿呢就要清热解毒，凉血消肿了。一般来说新伤基本上气血都是共同损伤的，一般情况的新伤外敷新伤方就可以了。而有的新伤类疾病表现为血肿比较严重，疼痛不是太严重，这种情况我们就要选用专门针对血肿的桃花散来进行治疗。气肿或者是疼痛典型而肿胀情况不是太严重的我们就要选用顺气活血散了。这个顺气活血散我在胸胁部的损伤是必须用这类方子的。可能很多朋友会想到新伤就用活血散瘀的新伤方，那是不行的，因为胸胁部的损伤是伤气多一些，必须以行气为主，活血为辅，这是我临床中的体会。我一个老师治疗这类情况就用一味药，香附。打粉外敷就可以了，其取的也是以行气为主。而损伤初期局部红肿的怎么办，如果用新伤方和顺气活血散来治疗效果就差得多，红肿就是淤血化热的现象，这种情况我们就要选用五黄散来解毒凉血，消肿定痛。这个五黄散在外科的疮疡初期局部红肿的也是可以用的，外科治疗无非消托补，早期就是消，凉血解毒的方法也是外科消法当中的一种。骨折中期用药没有大的变化，就用强筋健骨散就可以了。前不久群里探讨了一次股骨头坏死的问题，之后田云健老师给我分享了一个治疗股骨头坏死的方子，在此感谢田云健老师的无私。当时我看其组成也是强筋健骨类的，我还给田老师讲，他给的方子也是可以治疗骨折的。我在这里引用田云健老师这个方子的意思是什么呢？我是想告诉大家，股骨头坏死外敷也可以运用接骨续筋，强筋健骨的方子，其理是通的。而这个方子我们在临床中还可以运用于腰部疲乏无力的情况，疲乏就是肌肉力量不够，力量不够怎么办？强筋啊。膝关节的增生性疼痛（这个膝关节增生性疼痛我的理解是关节间隙变窄，而膝关节周围组织肿胀并不严重，但关节都有变大现象，坐位疼痛不明显，起立开步的时候疼痛，而适当行走后疼痛减轻，行走时间稍长疼痛又加重，这种情况多见于70岁以上的老人。）这个增生性的疼痛也可以用强筋健骨的方子，因为年老体衰，筋骨都开始退变了呀，所以我们一样的强筋健骨就可以了。还有关节软骨类疾病，如半月板的损伤，都是运用强筋健骨的方法来治疗。骨囊肿，骨结核，骨质疏松类我临床有时也是用这个方子来治疗的。这类疾病的机理都是一样的，所谓理通则法明嘛！骨折后期的问题，在骨折患者中，有很多患者治疗到中期后就不再治疗了，有很多医生也是给患者治疗到中期就不继续治疗了，而放弃了骨折后期的治疗，以至很多骨折的患者后遗天气变化疼痛。所以后期治疗还是必不可少的，特别是中老年患者。这个时候就要用温经通络的陈伤方，或者用温经通络散，五厘拔寒散，丁桂散这类的方子了。骨折后期通用陈伤方就可以了。世代相传中医骨折7种经典外用方药1.双柏散(黄耀燊方)侧柏叶2份、黄柏1份、大黄2份、薄荷1份、泽兰1份。功能：活血解毒、消肿止痛。骨折初期局部肿痛，有热瘀互结之势者尤为适用。2.赤小豆散(经验方)赤小豆6份、芙蓉叶4份。用于跌打损伤初期，消肿功效甚佳，且对皮肤之刺激性较小，甚少引起皮炎。以上药方于临床使用是先将各药研为细末，过100目筛，以白醋或蜂蜜调为稍稀糊状，涂于棉布上敷贴；亦常将之制成软膏备用。制软膏之工艺是：麻油熬至150两小时。待油温降至100以下后，将处理好的药末按每斤油与150克药、90克蜡比例下料，并不断搅拌，冷却即得。（现常以凡士林煮膏用于临床，但麻油为低分子脂肪酸之油类，易为皮肤所吸收，且刺激性亦较小，实为上乘之药膏基质）3.定痛散(经验方)樟脑4份、冰片4份、细辛2份、薄荷2份。对于创伤疼痛有一定止痛效果。以上各药研为细末，过100目筛，密封保存。用时以蜂蜜或蛋清调为糊状,外用。由于骨折复位之后，需外固定，一般来说骨折处需2调后才有纤维性粘连，骨折始较稳定，故2周内最好不要松解外固定，以免骨折再度移位，特别是不稳定的骨折，因此，骨折初期的外用药以维持较长时间而不干结的软膏剂型为宜。为了避免因更换外用药而松解外固定，肖老有时也在夹板间隙注入外药液，使之渗透于里衬之上，发挥药效，而又不必松解外固定。骨折外固定期内，外用药导致接触性皮炎较为常见，是外界各种物品在接触的皮肤部位发生的皮肤炎性症状，中医有称“药膏风” 。接触性皮炎之发病有原发性刺激和变态反应两类。原发性刺激是接触物品对皮肤有强烈的刺激或腐蚀作用，发病时间的快慢和反应程度的轻重与刺激物的性质、浓度、接触部位皮肤情况和接触时间长短等有关。过去，有人用白花丹外敷，此物含有矾松素，有腐蚀性，敷用15-30分钟后即引起皮炎，起疱。另一种变态反应是接触物并无强烈刺激，且也不是每个接触者都引起皮炎，只是少数人接触物品后，因禀性不能耐受，通过免疫机理而发生皮炎，这类病人一旦已对某物品是致敏状态，再次接触该物品时，就发生迟发性反应性皮炎，故此，这类病人开始敷药时不会发病，约敷至5天以后，则发病。也有的病人开始为变态反应性皮炎，但由于长期接触产生了耐受性而不再发病。另外,有的病人是原发性刺激和变态反应同时起作用而发病的。皮炎初起局部皮肤即有瘙痒，继而出现红斑肿胀与丘疹性皮疹，甚则出现水疱、大疱、渗出、糜烂、结痂。因此，用药后必须注意皮炎的早期症状——瘙痒的出现，一经出现则要立即撤去药物，清洗局部皮肤，以免因皮炎造成外固定的使用困难。骨折中期，乃骨痂形成期，在受伤3周以后，骨折已相对稳定，瘀肿渐消，宜敷以壮筋续骨、活血养脉之剂。壮筋续骨膏(经验方)续断4份、自然铜(煅)4份、龙骨4份、骨碎补4份、五加皮3份、赤芍3份、红花2份、土鳖2份。本方制成软膏可敷用2-3天，换药需仔细清洁皮肤，注意接触皮炎的症状。骨折后期，已临床愈合，外固定解除，此时以功能锻炼为要务，肖老多用熏洗法以舒经活络。配合功能锻炼加速患肢功能恢复，以下介绍的各种熏洗剂可供选用：1.黄芪外洗方(黄耀燊方)大黄、桂枝各20克。用法：偏热重用大黄，偏寒重用桂枝。此方用于解除外固定之初期。2.通络却痛汤(经验方)生川乌20克、生草乌20克、当归15克、路路通10克、木瓜20克、威灵仙10克、桂枝15克、独活15克、川椒15克、艾叶20克。功能：通络、温寒、止痛。适用于骨折后期伤肢冷痛，关节不利者。3.活络舒筋洗剂(经验方)艾叶15克、海桐皮20克、威灵仙15克、苏木15克、生川乌10克、生草乌10克、川红花10克、大黄20克、三棱15克、莪术15克、川椒15克、桂枝15克、没药10克、乳香10克、冰片5克。功能：活络舒筋，通瘀止痛。以上熏洗剂煎至沸腾半小时后，先趁热以厚毛巾覆盖伤肢熏之，待降低至合适的温度（约40°C-50°C）时再浸泡患部，每日3~4次。擦剂与熨剂也是骨折后期使用的外用药，取其温经止痛，舒筋活络之致，对不便熏洗的部位尤为适用。擦剂分酒剂和油剂两种。酒剂虽可配合按摩，而油剂配合理筋手法或自我按摩也是很合适的，跌打万花油或广西玉林正骨水可供选用，但正骨水有较浓郁的刺激性气味。熨剂常用粗盐、粗砂或糠等炒热，以布包好热熨患处。如加入吴茱萸、川椒、小茴等辛温、含有挥发油之药物则效果更佳。过去北方有坎离砂以热熨，现已有药袋销售，更为便利。龙氏接骨粉组方毛秀才25g、过路黄15g、金银花15g、三角风15g、海金沙15g，三月葆树根15g、大血藤15g、小血藤15g、过江龙25g、九牛藤15g、九节茶15g共焙干研末。如遇各种闭合性骨折或跌打损伤患者，首先在复位固定的基础上，将上药用淘米水调成糊状，再兑少许米酒调匀，并铺于纱布上，敷于骨折和外伤肿痛处，外用橡皮胶布密封固定，2～3天换药1次，直至骨骺形成、骨折愈合。本方有清热、解毒、活血祛瘀、消肿止痛之功效。