【六邪五脏 主要病证表】

风邪风性善行数变，发病快、变化多；疼痛呈现游走性并遇风加重；多伤于人体上部；外风具有发热、汗出、恶风等，内风多为肝风内动，是泛指因风阳、火热、阴血亏虚所致，以肢体抽搐、眩晕、震颤，甚则角弓反张等为主要表现的症候，内风注意分为：1.肝阳化风 ，由肝阳上亢，亢逆无制，肝风内动，上实下虚，主症，眩晕欲仆，步履不稳，头摇肢颤，语言蹇涩，甚至突然昏仆，口眼歪斜，半身不遂。兼症肝阳上亢，头胀头痛，急躁易怒，肢麻项强。舌红，或苔腻，脉弦细有力 （观人面相，口角歪斜者则此人定当是肝阳亢奋类型，需要注意调养心肝了）2.热极生风——邪热炽盛，热灼肝经，引动肝风。实热症。主症，高热，颈项强直，两目上视，手足抽搐，角弓反张，牙关紧闭。兼症神昏谵语。舌红绛，苔黄燥，脉弦数。3.阴虚动风——阴血亏虚，筋脉失养，虚风内动。主虚症。主症，手足蠕动，眩晕耳鸣。兼症肝阴虚证，头晕眼花，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热颧红。舌红少津，脉弦细数。4.血虚生风——阴血亏虚，筋脉失养，虚风内动。主虚症。主症，肢体震颤，关节拘急，肌肉润动。兼症肝血虚证，肢体麻木，皮肤瘙痒。舌淡，脉细或弱 一年四季皆有，尤以春秋大风季节较为严重，由于风性轻扬、无处不到，故风病症状，可表现于身体的任何部分。但初起一般多在上部、外部和体表，故《素问·太阴阳明论》"伤于风者，上先受之。寒邪一般指有寒冷，凝结，收引特性的外邪，称为寒邪。寒邪一般主要是冬季寒冷气候多见，但若气候剧烈变化，如夏天突降大雨，使气温骤降。也会感受寒邪。寒为阴邪，易伤阳气。侵犯人体后首先侵犯肌表。卫阳被遏制，无法开合毛孔，使人恶寒发热，但无汗，鼻塞，流涕等症。人体阳气奋起抵抗。若寒邪过盛。阳气会大伤，寒邪会直中脾阳，见脘腹冷痛，下利清谷，小便清长，精神萎靡等。寒性凝滞收引，易使人体气血津液凝结阻滞不通，不通则痛。并且使人体筋脉收紧，使人手脚痉挛。屈伸不利。所以疼痛是寒邪致病的重要特征。寒客肌表经络，则气血凝滞不通，头身关节痛，寒邪直中肠胃，脘腹剧痛。寒客肝脉，少腹和阴部冷痛。此种痛一般首先有明显的受寒因素，其次是痛得温减，喜热畏冷。一般寒气过胜，影响阳气蒸化，会有痰饮。燥邪凡是致病有干燥，收敛特性的为燥邪。燥为秋季的主气。秋天天气收敛，气温开始下降，阳气开始内敛，气候干燥，树叶开始凋零，一派肃杀的景象。燥气多自口鼻而入，并易与热邪相合伤人。燥性干涩，易伤津液。如口鼻干燥，咽干口渴，皮肤干涩，甚至皲裂，毛发不容，小便短少，大便干燥燥易伤肺，肺为娇脏，喜清润而恶干燥。燥邪易伤肺津，影响肺气的宣降，出现干咳少痰，或痰粘难咳，或咳血，甚至喘息胸痛。肺与大肠表里，也影响大便干燥湿邪致病有重浊，粘滞，趋下等特性的外邪，为湿邪。湿邪为长夏（夏至到处暑的5个节气）湿热多。但并不单长夏易犯，地处气候潮湿处的人，或经常涉水，水中作业的人任何节气都容易感湿邪。湿邪为阴邪，易损伤阳气，阳位，与水同类，趋下。湿气最易困阻脾气，使脾阳不振，运化无权。使水湿内生。停聚，发为泄泻，水肿。尿少症。湿邪重浊，粘滞，最易困阻脏腑阳气，使气机不畅。湿阻上焦，胸膈满闷，湿阻中焦，脾胃升降失调，纳运失司。脘痞腹胀，湿停下焦，肾与膀胱之气不利，小便胀满，淋漓不畅。另外感受湿邪后，人一般有头重，脚重，身体困乏，如背负千斤之担。湿浊若在上，则面垢，眼屎多。湿浊下注则大便溏写，小便混浊，在女性为白带过多。湿浊在肌肤则发为湿疹。湿邪粘滞，主要是在排泄物和分泌物上的粘滞，粘稠，口腔粘滞，舌苔粘腻，口甘。另外也指病程的粘滞，一般病程较长，反复发作。不易速愈。而若处燥热环境，则容易自己变好。湿邪侵下，易感阴位。如下肢水肿。阴部有湿气则犯瘙痒。（补充一点，若人血虚，因燥生风，也会有阴部瘙痒的症状。）火邪凡致病有炎热升腾特点的外邪，称为火邪。火热之邪旺于夏季，但并不像暑邪那样有很强的季节性，火可以因外感而得之，也可因内火炽胜而得之火与热异名通类，本质为阳胜，二者相比，则火为阴邪，热为阳邪。热邪一般表现为全身性弥漫发热，主动。而火邪一般聚集在某些部位，主静，多数表现为肌肤红肿，热痛，或口舌生疮，或目赤肿痛。火热为阳邪，性燔灼上。人体感之易变成阳气病理性亢盛。阳胜则热，易发为实热性病变，临床见高热，恶热，烦渴，汗出，火性趋上，故头面部易多见目赤肿痛，咽喉肿痛，口舌生疮，牙龈肿痛，耳内肿痛，流脓等。火热易扰心神。火热易入于营血。影响心神，轻者心神不宁而心烦失眠，重者狂躁不安，神昏谵语。火热易伤津耗气，火热在体内煎灼津液，同时津液随汗流出体外。气随津泄而津亏气损。同时阴气也受伤害。所以除见热性病症外，还见口渴喜冷饮，小便短赤，大便干燥，口舌干燥等阴亏之象。同时也见体倦乏力，少气懒言等气虚症状。严重则导致津气脱失的气脱症。火热易生风动血。主要是指耗损津血后，筋脉不得濡养，而发生肝风内动的病症。表现为高热，四肢抽搐，两目上视，角弓反张等。动血指火热易破坏血脉，使血液妄行，流于脉外造成各种出血症。火热易致疮痈，指火邪可在局部聚集，腐蚀血肉，发为臃肿脓疮署邪指夏至以后，立秋以前，具有炎热，升散特点的病邪。暑邪主要为夏的火热之气所化。有明显的季节性。俗称中暑。与火邪的区别在，暑属于弥散状态，没有如火邪的聚集性。与热邪的区别在暑邪更容易伤人的气，会导致突然气的大量流失，造成气虚。使头昏目眩。气短乏力。而突然昏倒。同时，暑也多夹湿气袭人。也见湿气困阻，四肢困倦，胸闷呕吐，大便溏泄不爽等湿滞症。五脏病症主筋，故人之肝亏则筋急肝人之皮枯者肝中热，人之肌肉斑点者肝风也症人之色青者肝盛也人之好食酸物者肝不足也，人之发枯肝伤也肝热者左目赤，肝病者目睫，两肋下痛引小腹，令人喜怒。肝虚则恐，如人将捕之；肝实则怒，虚则寒，阴气壮，壮则梦山树园苑生草。肝气逆，郁，头痛、耳聋、颊风、肿恶风、喜怒。无疾症人之手足多汗者，肝无疾五邪入症肾邪入肝，则多泪也，肺邪入肝则多哭心心热者色赤而脉溢，心病者，颜先赤，口生疮、腐烂，心胸、肩胁、两肋、背、两鼻、臂皆痛，或夜梦赤衣人持赤刀、仗火来怖之。症人心虚则胸腹腰相引而痛。禁湿衣、热食，心恶热及水心病，证脐上有动气，按之牢苦痛，心苦烦，心病，手、足掌中热也五邪入症当气痛于心，【于】液为汗。汗者，心之液，肾之液，液则多汗脾连于胃，上主于口，消谷府也。如磨转也，化其生而于熟也，食不消者，脾不转也。脾食坚物者，脾磨不尽化也，则为食患，故诸脏不调则伤质，伤质则损神，则伤人之速也故人不欲食坚物者，全身之妙道也。人之欲不食者，脾 中有不化之 食人多惑者，脾脏不安也症人之多食，脾虚也；人之食不下者，脾寒也；人之无颜色者，脾伤也；人之好食甘食者，脾不足也；无疾症人之明罔鲜白滑者，脾无病。五邪入症肾邪入脾则多涎，脾邪入于脾，则多歌，心邪入脾，则恶香肺合于大肠，上主鼻，故人肺风，则鼻塞。肺人之容色枯者，肺干也；人之鼻痒，首鼻有虫也；症人之多怖者，肺中魄离于外也；人之体黧黯者，肺气微也；人之多声者，肺之盛也；人之不耐寒暑，肺劳也；人之好食辛味者，肺气不足也；人之肠鸣者，肺壅也；无疾症人之颜色鲜白者，肺无病也。五邪入症肾邪入肺，则多涕也，心邪入肺，则恶腥也，肺邪，其人则好哭合于骨，上主于齿，齿痛者，肾伤也。肾又主于耳，人之不闻声者，肾亏也；人之骨疼者，肾虚也；人之齿多龃者，肾虚也；人之齿堕者，肾风也；症人之耳痛者，肾气壅也；人之多呵欠者，肾邪也；人之腰不伸者，肾水也；人之色黄黑者，肾衰也；肾病，脐下有动气，按之若劳，病苦，腹食不消，体重，骨节痛，嗜卧。无疾症人之容色紫光，肾无苦也，人之骨鸣者，肾赢也，五邪入症肾邪自入肾，则多唾也。心邪入肾，则恶腐朽也，肺邪入肾，多伸。胆合膀胱，上主于毛发，故人发枯者，胆竭也；人之爪干者，胆亏也；胆人之发燥，胆有风也；人之毛焦，胆热也；人之目无光故有泪者，胆热也；症人好食苦味者，胆不足也；胆之有病，太息，口苦，呕宿，汁口澹澹，恐人将捕之眉倾也，眉毛萎垂，胆苦实则伤热，热则精神不守，卧起无定，若虚则伤寒，寒则恐畏头眩，不能独卧，虚损，则爪发枯燥，目中泪出，膀胱连腰小腹俱痛，胆与肝同道，有病用肝脏方无疾症人之颜色青或光白，胆无病也