珍溪消肝积汤治疗各种类型肝癌，肝纤维化，慢性肝炎
组方：珍珠菜30克，溪黄草20克，虎杖10克，叶下珠10克，田基黄10克，醋柴胡10克，郁金10克，制鳖甲20克，甘草10克。
功能：清热毒，消肝积，疏肝郁，散结滞。
主治：各种类型肝癌，肝纤维化，慢性肝炎；各种因肝功能异常导致黄疸，舌质黄腻，脉滑数者。
用法：水煎取汁250~300毫升，每日1剂，早晚饭后1小时口服。
方解：
中医认为肝癌主要由肝气郁结、痰凝血瘀、脾虚湿聚，六淫邪毒入侵，邪凝毒结，七情内伤，情志抑郁等而致，气、血、湿、热、瘀、毒互结而成肝癌。主要病机是正虚于内，邪毒蕴结。
方中珍珠菜味苦、辛，性平，归肝、脾经，清热利湿、活血散瘀、解毒消痈；溪黄草性凉，味甘、苦，归肝、胃经，具有清热解毒，舒肝散瘀的功效；此二味药共奏清热、解毒、抗肝癌之效，为君药。
叶下珠微苦、甘凉，清热、消积；田基黄味甘、微苦、寒，归肝、脾经，解毒、利湿退黄，消肿散瘀；虎杖味微苦寒，归肝、胆经，利湿退黄、解毒散瘀；这三味药共奏清热散结、养肝、护肝之功，为臣药。醋柴胡、郁金、制鳖甲疏肝解郁、软坚散结为佐药；甘草调和诸药为使药。
加减：
肝区痛加蜈蚣、全蝎、延胡索、鼠妇；
黄疸加茵陈、栀子；肝脾肿大加炙山甲、皂角刺；
纳少加炒白术、焦三仙、鸡内金；
腹胀加厚朴、乌药、莱菔子；
腹水加车前子、黄芪、茯苓、防己、牵牛子。
张士舜，男，1939年生，主任医师，1962年毕业于河北中医学院医疗系，从事中医治疗肿瘤51年。被评为第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河北省第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，是石家庄华光中医肿瘤医院的奠基人。著有《攻癌之路》、《胃癌中医研治集成》、《食管癌中医研治集成》等专著，发表论文百余篇，有发明专利13项。提出'三辨治癌'理论框架，多年来获明显临床疗效，多次获得省、市科技进步奖项。
肝积汤治疗肝硬化
中医认为，肝硬化属“肝积”范畴。肝积多因情志抑郁、饮食不节、嗜酒过多等原因导致肝失疏泄、脾气受损、水湿不运、气滞血瘀，久而久之，造成肝脾血瘀气结的肝积。治疗当以疏肝健脾、活血化瘀、软坚散结为基本疗法。
笔者临床自拟肝积汤：
生牡蛎30克，制鳖甲15克，珍珠母30克，丹参30克，赤白芍各15克，川怀牛膝各15克，桃仁8克，炒白术15克，麸炒枳壳15克，生黄芪30克，肉桂6克，郁金10克，鸡内金15克，丝瓜络20克，橘络15克。每日1服，水煎两次，分3次服。
加减：
若偏气滞者，加柴胡、青皮、佛手疏肝理气；
偏寒湿者，加苍术、厚朴、茯苓温化寒湿；
偏湿热者，加栀子、茵陈、龙胆草清化湿热；
偏血瘀者，加三棱、莪术、土鳖虫化瘀软坚；
偏阳虚者，加黄芪、党参、附片温补脾肾；
偏阴虚者，加山萸肉、首乌、黄精滋补肝肾；
伴呕血，加代赭石、生大黄、白及降逆止血；
伴神昏，属热闭者加服安宫牛黄丸辛凉开窍，属凉闭加服苏合香丸辛温开窍；
伴尿闭者，加二丑、甘遂、大戟峻下逐水；
伴肋痛者，加元胡、莪术、青皮活血理气止痛。
方解：
方中生牡蛎、制鳖甲、珍珠母软坚散结；丹参、赤白芍、川怀牛膝、桃仁活血化瘀；丝瓜络、橘络通络止痛；白术、枳壳健脾通腑；黄芪、肉桂益气扶阳；郁金、鸡内金理气开胃。全方共奏疏肝健脾、活血化瘀、软坚散结之功。现代药理研究证实，丹参、赤白芍、怀牛膝、桃仁可改善肝血流及肝功能、抑制肝纤维化、调节人体免疫功能，有防治肝硬化、降低门脉压等作用；鸡内金能使胃的运动机能增强，排空加速。诸药合用，对肝硬化的治疗大有裨益。
作者：伏新顺
青海省中医院