颈椎及神经根的识别和定位

人体总共有7个颈椎，认识和定位不同的颈椎有助于我们很多临床工作的需求，比如：

识别第6和第7颈椎对于超声引导下星状神经节的定位很重要；

脊神经根的定位；

对于椎动脉走形的定位；

枕大神经的定位；

等等......

那么超声如何来快速识别和定位颈椎呢？

我们先来看看解剖图：

在超声上我们最容易识别的是第7颈椎，第7颈椎不同于其他颈椎的是前结节不明显或缺如，超声表现如下：

我们再看看第6颈椎：

我们很清晰的看出来：第7颈椎只有一个骨性后结节，第6颈椎有两个骨性结节，前后结节之间可以看到C6神经根进入。

接下来还有一个问题，人体有8对颈神经根：C1、C2、C3、C4、C5、C6、C7、C8，为何颈部7个颈椎单边就有8根颈神经根？下面我们来看看解剖图，真相必露：

C7以上每一条神经根对应相应颈椎上方发出，C8为第七颈椎下方发出，所以在第七颈椎和胸1是一个过渡点，胸1向下开始神经根由下方发出，这对于我们临床准确定位神经根是很重要的。