ESMO2020--- MSS型结直肠癌临床研究是否有突破？

ESMO2020会议已经早早的落下了帷幕，盘点下本次会议带给MSS型结直肠癌患者的信息，可以说是乏陈可新。MSS型结直肠癌的治疗一直是临床医生心头的一大痛，人们期待的ESMO会议，也未能带给人们实质性的利好 。

REGOMUNE研究：瑞戈非尼联合avelumab治疗实体瘤的II期临床研究——非MSI-H转移性结直肠癌

主要疗效终点ORR

阿伐鲁单抗联合瑞戈非尼方案的ORR率为零，SD为53.5%。中位PFS和OS分别为3.6个月（95％CI：[1.8-5.4]）和10.8个月（95％CI：[5.9-NA]）。比单用瑞戈非尼的数据略好。瑞戈非尼的数据为PFS3.2个月，OS 8.8个月。

呋喹替尼联合信迪利单抗在中国难治性转移性结直肠癌患者中的治疗

呋喹替尼是国产VEGFR抑制剂，已获批用于治疗难治性转移性结直肠癌患者（mCRC）；信迪利单抗是一种全人源化PD-1单克隆抗体。

研究结果 ORR

通过观察ORR，DCR，和生存获益，呋喹替尼和信迪利单抗联用治疗难治mCRC患者有疗效但是似乎并没带来显著性的提高。联合治疗的PFS与单用呋喹替尼的数据相同，并未有提高 。

AMG510用于晚期结直肠癌：CodeBreak 100研究

AMG510属于一种新型小分子KARSG12C抑制剂，I期研究显示AMG510对KRAS G12C突变的实体瘤患者有一定疗效且耐受性良好，本次为研究结果更新。KRAS G12C在中国癌症患者群体中的总体突变率较低（2.4%），不过在肺癌（4.3%），结直肠癌（2.5%）和胆道癌（2.3%）。

疗效ORR

总体ORR和DCR分别为7.1%和76.2%
960 mg剂量下ORR和DCR分别为12%和80%
3例患者PR持续时间分别达1.5个月、4.2个月和4.3个月，仍未到cut-off值
全人群全剂量分析，疾病中位稳定时间为4.2个月（2.5-11.0）。

与肺癌人群中的疗效相比，并不能用惊艳来描述。期待后续联合治疗的临床研究的展开。