武汉一例新型冠状病毒肺炎患者恢复过程中CT表现的演变

第一作者：华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科史河水

2019年12月新型冠状病毒（2019-nCoV）肺炎在武汉爆发。 2020年1月1日，一名42岁的男性患者因高烧39.6度，咳嗽和疲劳持续1周就诊，被同济医院急诊科收治入院。听诊可闻及两肺呼吸音糙，底部有湿罗音。实验室检查提示白细胞2.88 X 109/ L，淋巴细胞计数，0.90 X 109/ L。中性粒细胞比例56.6％，淋巴细胞32.1％，单核细胞10.2％。另外还有其他几个实验室检测结果异常，包括C反应蛋白158.95mg/L，ESR 38mm/h，血清淀粉样蛋白A 607.1 mg / L，AST 53 U / L和ALT60 U / L。对患者痰液进行实时荧光定量PCR提示2019-nCoV核酸阳性。自2020年1月1日起该患者接受了更昔洛韦和奥司他韦的抗病毒治疗药物，同时进行了美罗培南抗和利奈唑胺抗感染治疗，2020年1月25日出院。该CT展示了患者治疗后的恢复情况。

图A 症状出现后第7天的胸片显示左下叶和右上叶炎症；图B、图C 第9天CT提示双肺多灶性磨玻璃样阴影；图D第15天CT扫描显示磨玻璃样阴影及实变；图E 第19天的CT提示实变和磨玻璃样阴影好转；图F 第31天的CT提示炎症完全吸收