风湿百科 | RA患者性功能障碍发生风险显著增加

近年来，一些流行病学研究调查了类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）与性功能障碍（sexual dysfunction，SD）之间的关系，但结果并不一致。广州医科大学附属第一医院泌尿外科的研究人员总结所有现有的流行病学证据，对成年人RA和SD的相关性进行了研究。

研究人员在MEDLINE (PubMed)、EMBASE和Cochrane Library检索系统搜索所有评估RA患者性功能的研究。使用相对风险（RR）和95％置信区间（CI）总结RA与SD风险之间的关联。

共纳入7项研究（4项横断面研究和3项病例对照研究），涉及4.5万名参与者（平均年龄43.2岁）。其中，6642名为RA患者，病史从5.7年至12.17年。结果表明，RA与女性SD风险显著增加相关（RR =1.73，95％CI ：1.36～2.22，P <0.001；异质性：I2 60.3％，P = 0.028），在男性中得到类似结果（RR =1.99，95％CI ：1.64～2.43，P <0.001）。

△ RA与SD之间的关系

根据4项横断面研究和3项病例对照研究的数据，本研究表明RA患者的SD比例明显高于对照组。患有RA的女性和男性的SD患病率比没有患有RA的女性和男性分别高出73%和99%。

研究表明：RA患者罹患SD的风险显著增加，研究人员指出髋关节疼痛可能是主要原因。此外，研究表明SD与RA的严重程度更为密切相关。

（编译：李萍 吉林大学中日联谊医院 风湿免疫科）

Journal of Rheumatology 2018;45;1375-1382