王三虎中医抗癌进行时
编者按:跟师临证,是初上临床的中医师都有过的经历。在跟师学习过程中,不仅学到了老师的临床经验,更重要的是学到他们的临证思维方法和医风医德。跟师记录病案,抄写方药,总结老师辨证用药规律,这是许多学生都做过的,但能用轻松的语言及时记录诊疗情况、抒发临床学习心得、展现医患关系的文章,并不多见。现将该文连续登载,希望对在临床工作的医生和学生有一定的启示。
初上临床开眼界 中医抗癌有作为
我今天起的特别早,因为今天是我第一天跟随导师王三虎教授在肿瘤研究所上门诊,绝不能迟到。更重要的是,我经过硕士研究生基础课的学习,今天终于要转入临床了,虽说自己实习工作过一段时间,但确实还没有接触过肿瘤。即使我是一个医学生,但依然谈癌色变。我想提前去诊室,先适应一下环境,以免见到痛苦万分、忧伤踌躇、不知所措的肿瘤患者后自己反倒紧张不安。
当我来到门诊部的时候,已有患者在那里等候了,我问一位患者:“你来这么早?”“从外地来,早来早回去。”我又问:“你是哪不舒服?”“直肠癌手术以后觉得不舒服,就在王教授这儿吃中药,这里的毛病那里的毛病吃吃药就觉得好了。” 我和患者聊的时候,仔细地观察患者,发现患者面如常人,神情自若,与常人无异,莫非这位患者病情较轻?说话之间,王老师已走进了门诊办公室。
王老师今天的诊治开始了,我的门诊学习也正式开始了,患者们自觉地排队等候着。到10点多,患者越来越多,我快速地登记患者的姓名、性别、年龄、地址、患病情况及就诊次数。虽然在风扇下吹着,但我仍觉得很热。可王老师依然仔细地诊察病人,耐心询问病情,冷静地号脉,查体、审阅患者的各项检查,然后才开方下药。就这样一个个患者拿着处方走向药房。
不知不觉中最后一位患者也拿了处方离开了门诊部,这时已经12点多了。我拿起患者登记簿仔细看了看,今天共诊治18位患者,除胃炎、乙肝、消化不良3例外,其余皆为肿瘤患者。其中直肠癌2例,分别为第12次、第6次就诊;胃癌2例,分别为第8次、第23次就诊;肺癌2例,分别为第2次就诊和初诊;肝癌2例,分别为第3次、第11次就诊;胆囊癌2例,为第32次就诊和初诊;右颊鳞状癌1例,第7次;鼻咽癌1例,第16次;骨盆肉瘤1例,第2次;卵巢癌1例,第3次;白血病1例,第2次。今天看了15例癌症患者,除2例为初诊外,皆为复诊患者。其中年龄最小的只有7岁,还有一位直肠癌患者已患病9年了,这是第2次复发,自觉疼痛不适于6月初诊于王老师处,她在患病期间仍然坚持日常工作。看到大多数患者神色自然,谈笑如常,并非自己先前想像的那样痛苦万分,忧伤悲观,自己早先的担心现已荡然无存。
癌症虽然可怕,但并非不能医治。只要医生有一套正确的思路和方法,辨清不同患者、不同病情、不同阶段、不同病证,正确处方用药,加之患者有战胜病魔的信心,有积极乐观的态度,癌症的痛苦是能减轻的,甚至是可以治愈的。第一天接触癌症,接触癌症患者,就和我以前想象地不大一样,今天真是让我大开眼界。...