低血糖--低血糖性脑病

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低血糖性脑病

低血糖导致冷汗、心悸、意识障碍、乏力，低血糖性脑病系指由低血糖引起脑损害和一系列神经精神症状的一种脑病。

一、低血糖性脑病：诊断依据

  1、低血糖病史。

    2、临床表现

（1）交感神经兴奋症状：如出冷汗、面色苍白、心悸、肢冷、全身乏力、手颤腿软等，系因低血糖刺激肾上腺素分泌增多所致。

（2）意识障碍：多有嗜睡、朦胧、严重者可出现昏迷。

（3）精神障碍：定向力、记忆力和识别判断力减退、举止反常、性格怪异，并可伴有惊恐、慌乱，甚至躁狂。

（4）脑部症状：常见的有视力减退、视野缺损、面瘫、吞咽困难、肢体瘫痪、失语、震颤、痉挛发作、肌张力和腱反射增高或低下、病理征阳性等。

（5）血糖：空腹及餐后的血糖检查降低。

  3、鉴别诊断。注意与晕厥、癫痫、脑血管病和癔症等进行鉴别。

二、低血糖性脑病：治疗原则

1、急症处理  静脉推注高渗葡萄糖多可使病人立即清醒，症状消失。

2、病因治疗  如病因清楚且能治疗者，及时地进行病因治疗以求根治。

3、饮食治疗  可给予高糖、高蛋白和高脂饮食，且以少量多餐和避免饮酒为宜。

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